点火樱桃 发表于 2021-10-17 23:49:43

请问EGFR19缺失、20突变,丰度56%,但TP53丰度82%,什么方案好些?

大家好,新人,母亲基因检测结果是:EGFR19缺失、20突变,丰度56%,但TP53丰度82%,各位大神建议怎么治疗好一些?我看到TP53这么高好难过,心都在颤https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png而且不知道为什么妈妈的癌胚抗原也很高,大于1000https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png烦请各位帮忙出出主意,非常感谢!!!
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20211017/1634485733591061444.jpg

地狱老师 发表于 2021-10-18 00:23:00

A+T方案,试一试特罗凯+贝伐单抗~一个月输一次)

点火樱桃 发表于 2021-10-18 06:32:16

地狱老师 发表于 2021-10-18 00:23
A+T方案,试一试特罗凯+贝伐单抗~一个月输一次)

谢谢老师,请问目前有没有什么针对修复tp53的呢?我担心这个太高了,对后期治疗有影响

点火樱桃 发表于 2021-10-18 06:35:10

地狱老师 发表于 2021-10-18 00:23
A+T方案,试一试特罗凯+贝伐单抗~一个月输一次)

我在知乎上看有WEE1抑制剂,但好像还在实验阶段

阳光~ 发表于 2021-10-18 07:04:47

看报告是21突变的,特罗凯单药或者联合治疗,TP53不用管,即使靶向这个路不好走,以后免疫说不定还是个出路呢,TP53和免疫呈正相关,靶向药现在还没有

点火樱桃 发表于 2021-10-18 07:31:50

我昨天写错了,是21号突变,pl858r

地狱老师 发表于 2021-10-18 07:33:02

点火樱桃 发表于 2021-10-18 06:35
我在知乎上看有WEE1抑制剂,但好像还在实验阶段

我反正没见过,也没听过太准确的消息,有什么药物对于TP53更有效。我给你的方案也是针对于靶向有TP53比较多的一个治疗方案。后期可能还需要靶向联和单化疗这种组合。

点火樱桃 发表于 2021-10-18 07:34:13

阳光~ 发表于 2021-10-18 07:04
看报告是21突变的,特罗凯单药或者联合治疗,TP53不用管,即使靶向这个路不好走,以后免疫说不定还是个出路呢,TP53和免疫呈正相关,靶向药现在还没有

好的谢谢老师,想请问您和地狱老师都推荐特罗凯而不是易瑞莎的原因是什么呢?我看报告也是第一个写的特罗凯,是这个突变易瑞莎效果没有那么好么?因为看很多病友直接吃易瑞莎恢复得很快,有点羡慕

点火樱桃 发表于 2021-10-18 07:40:19

地狱老师 发表于 2021-10-18 07:33
我反正没见过,也没听过太准确的消息,有什么药物对于TP53更有效。我给你的方案也是针对于靶向有TP53比较多的一个治疗方案。后期可能还需要靶向联和单化疗这种组合。

好的谢谢老师,这个时候特罗凯比易瑞莎更适合是么,因为特罗凯可以联合化疗?但特罗凯副作用是不是可能会稍微大些?有点担心副作用。

地狱老师 发表于 2021-10-18 09:03:00

点火樱桃 发表于 2021-10-18 07:40
好的谢谢老师,这个时候特罗凯比易瑞莎更适合是么,因为特罗凯可以联合化疗?但特罗凯副作用是不是可能会稍微大些?有点担心副作用。

个人理解,厄洛替尼或者达克替尼更适合你们家,有条件一个月一次贝伐单抗
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