一蓑烟雨666 发表于 2023-3-10 22:24:49

闯关3AN2 发表于 2023-03-10 16:01
3,一般根治放疗要与化疗同步,你寡转移照放疗肯定是按根治方向来的。同步还是序贯免疫原则上是都可以的,看你医院放疗水平,别弄副反应了,麻烦。。。。照射后40多天再免疫也可以的,减少副反应叠加的意思,有把握的半个月就用也行。

谢谢老师您,解答得太详细了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

一蓑烟雨666 发表于 2023-3-10 22:26:58

闯关3AN2 发表于 2023-03-10 16:07
放疗都照了,还要经肺穿刺吗,医生说的?

医生倒没建议肺部穿刺,是我琢磨的转移灶没有基因突变、原发灶有没有可能会有常见基因突变可以吃靶向药

地狱老师 发表于 2023-3-11 00:06:46

我个人理,不同位置肿瘤特异型太大,是否有肠性癌细胞?建议免疫治疗相关化疗一起做一下,pdl-1试剂盒sp142再测一下看看应答值。

一蓑烟雨666 发表于 2023-3-11 13:39:56

地狱老师 发表于 2023-03-11 00:06
我个人理,不同位置肿瘤特异型太大,是否有肠性癌细胞?建议免疫治疗相关化疗一起做一下,pdl-1试剂盒sp142再测一下看看应答值。

老师您的意思是可能会有肠癌吗?

一蓑烟雨666 发表于 2023-3-11 13:43:47

地狱老师 发表于 2023-03-11 00:06
我个人理,不同位置肿瘤特异型太大,是否有肠性癌细胞?建议免疫治疗相关化疗一起做一下,pdl-1试剂盒sp142再测一下看看应答值。

老师,换142测试盒也要找基因检测公司吗?

地狱老师 发表于 2023-3-11 14:04:36

一蓑烟雨666 发表于 2023-03-11 13:39
老师您的意思是可能会有肠癌吗?

我见过tmb非常高的,这种情况下就是肠型的,有点肠道转移的意思,但也不是肠道有肿瘤,免疫治疗可能有效率更好一些。

一蓑烟雨666 发表于 2023-3-12 18:59:27

地狱老师 发表于 2023-03-11 14:04
我见过tmb非常高的,这种情况下就是肠型的,有点肠道转移的意思,但也不是肠道有肿瘤,免疫治疗可能有效率更好一些。

太感谢老师您了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

花生1010 发表于 2023-4-6 22:04:42

一样的情况
根治性放疗,同步免疫
后面 化免联合
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查看完整版本: 老人肺腺癌骨转移目前正放疗,请教下一步治疗方案,万分感谢