清秋睿雪 发表于 2014-5-22 17:50:11

对于血液检测不敏感的病人,这个方法可行不?大家讨论一下,欢迎前辈来支招

一般病人对于病情是否进展都有一个重要的指标——癌胚抗元,但有部份(据资料说有近三分之一的人)对这个检测不敏感,很不幸,我妈就是属于不敏感的范畴,基本上对于病情是否进展,我现在只能依靠三个月一次的复查,但我发现在一规律。我妈一直只有3点几,4点几都在正常范围内,但她在化疗失败后曾经上升上7,后来用易,现在每次检查都在3点几。这是不是就说明,就算是在正常范围内,如果略有上升,都算是进展了呀???这个对比方法,是不是可以用在对血液检测不敏感的病身上判断药物是否有效,或者病情是否进展上呀??也就是说可以不一定非要拍CT来看,通过这个对比的方法看病人情况呢?这是我通过比对自己家人的检测结果前后对比想出来的,不知道可行不???欢迎有类似问题的病友家属们一起讨论一下,看看你们家的检查报告对比是不是也有这个规律呀???

潇湘风雨 发表于 2014-5-22 18:36:57

可以2个月一次CT

老爸加油我爱你 发表于 2014-5-22 18:43:12

2387821861 发表于 2014-5-22 22:30:17

还是以ct为主吧

等待一场奇迹 发表于 2014-5-23 06:02:40

这个就算敏感了吧?只要确定cea的变化幅度与ct相符。cea不敏感是我家那样,吃易之后肿瘤缩小cea 反而上升。

荷花池荒岛 发表于 2014-5-23 08:22:26

等待一场奇迹 发表于 2014-5-23 06:02
这个就算敏感了吧?只要确定cea的变化幅度与ct相符。cea不敏感是我家那样,吃易之后肿瘤缩小cea 反而上升。

如果“肿瘤缩小cea 反而上升”,我倒建议在测血清肿瘤标志物的时候,多测几个指标,如CA125, CA199, CA153, NSE, CYFRA211, SCC,找找CEA升的原因。

lb9702 发表于 2014-5-23 08:44:22

本帖最后由 lb9702 于 2014-5-23 08:46 编辑

CEA不敏感的情况下,在正常值范围内的波动不能说明什么,不要纠结是3还是4,这个会误导治疗的。
对于是否进展,一方面还是要靠定期CT,另一方面,一定要看病人的身体状态情况,有的时候我觉得这个比CT更重要,CT往往滞后,当CT显示进展,说明已经进展有一段时间了。
日常要及时了解病人情况,包括睡眠、饮食、锻炼身体情况,以及呼吸、咳嗽、憋气、疼痛等等,要及时跟踪细微变化,有变化,是好还是坏,都要分析原因。
另外,CEA不敏感不是始终不敏感,也要每个几个月要检查一次,也有可能突然变得敏感。

等待一场奇迹 发表于 2014-5-23 08:58:07

荷花池荒岛 发表于 2014-5-23 08:22
如果“肿瘤缩小cea 反而上升”,我倒建议在测血清肿瘤标志物的时候,多测几个指标,如CA125, CA199, CA15 ...

有检测125.153和199,125保持不动,153和199各下降30%,CEA却上升20%, 从最初的9到10.9。
第二个月倒是一致了,CEA下降10%,其他各指标各下降21%,15%,9%.
第三个月又不一致了,CEA上升15%,125下降31%,153下降12%,199这次到上升30%,依然在正常值内。

这三个月肿瘤都是缩小的,请问你怎么看呢?

等待一场奇迹 发表于 2014-5-23 09:14:44

等待一场奇迹 发表于 2014-5-23 08:58
有检测125.153和199,125保持不动,153和199各下降30%,CEA却上升20%, 从最初的9到10.9。
第二个月倒是 ...

在奇迹有一个,现在吃易4个月,觉得没有特别大的问题,就没开了。我有空还是开一个吧那。

荷花池荒岛 发表于 2014-5-23 09:20:40

本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-5-23 09:22 编辑

等待一场奇迹 发表于 2014-5-23 08:58
有检测125.153和199,125保持不动,153和199各下降30%,CEA却上升20%, 从最初的9到10.9。
第二个月倒是 ...


解释指标阿梁是专家了。

我只能从结果倒找原因了:1)CA15-3既然反映的是胸部,那么它的持续下降是不是和肺部肿瘤的持续减小相一致? 2)CEA反映的是全身指标。这个到底是提前反应、滞后反应、还是反应当前身体的哪个部位较活跃? 这个我就不乱猜了。

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