wx_s55uU149 发表于 2014-11-30 23:24:07

EGFR/ROS1/ALK未突变,KRAS突变、Cmet扩增,求靶向药物方面的治疗建议,跪谢!

各位病友,我父亲今年61岁,是肺腺癌2A期,2013年5月做的左下肺叶切除手术,淋巴结有转移。之后做了4期培美曲塞+顺铂化疗,2014年5月纵膈淋巴结有转移,做了32次放疗。11月7日出现脑部转移,正在全脑放疗+甘露醇脱水,目前改善情况还不错,但是在控制脑部病灶之后如何解决全身问题还很头疼。

考虑到靶向药物副作用可能较小,我们一直试图寻找这方面的药物,但是能做的基因检测都做了,EGFR、ROS1、ALK都没有突变,KRAS有突变、Cmet有扩增。有医生建议可考虑上克挫替尼,也有医生觉得没用。求教各位在全脑放疗之后是应该上化疗,还是尝试靶向药物,在靶向方面有哪些建议?感谢感谢。

wx_s55uU149 发表于 2014-11-30 23:31:41

自己顶一下,希望能与各位病友一起与癌症斗争。

wx_s55uU149 发表于 2014-12-1 11:55:14

别沉下去呀,求高手指导。

lb2383 发表于 2014-12-1 11:57:17

本帖最后由 lb2383 于 2014-12-1 12:15 编辑

Cmet有扩增,克药、184、280都可以试试
可以考虑联用EGFR类药或6244
供参考

康来 发表于 2014-12-1 16:25:50

用299804联INC280看一下脑转有无效果。这两药都入脑,而且如果脑有效对肺部也可能有效。INC280对CMET. 或者用克药联合INC280,这样对CMET的力度就很大了,同时对脑也有一定效果。

现在只能这样,KRAS突变就很麻烦,可能导致其它的靶向药无效。只有联用试一下碰运气,不能无所作为。

江湖 发表于 2014-12-1 22:13:35

Cmet有扩增可以考虑克唑替尼、184、280。KRAS突变可以考虑多吉美。

wx_s55uU149 发表于 2014-12-1 22:39:46

lb2383 发表于 2014-12-1 11:57
Cmet有扩增,克药、184、280都可以试试
可以考虑联用EGFR类药或6244
供参考

感谢,准备脑部放疗后先试用一个月克药。意思是克药和egfr的药联合使用吗?

wx_s55uU149 发表于 2014-12-1 22:42:43

联合用药的目的是什么?

yyelling 发表于 2014-12-2 09:35:25

试试6244:)

lb2383 发表于 2014-12-2 13:21:14

本帖最后由 lb2383 于 2014-12-2 13:30 编辑

wx_s55uU149 发表于 2014-12-1 22:42
联合用药的目的是什么?

EGFR阴性也有人吃EGFR类药物有效果。建议吃药前多了解了解药物的副作用。
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