8个月的治疗历程
注册论坛有半年的时间了,受益匪浅。前辈的不懈努力推动了论坛的持续发展。以下是我家的治疗贴,希望得到大家的帮助。家父,63岁,烟龄40年。今年3月初因为痰中带血。多日不见缓解。没有其他不适。。去当地医院拍CT, 怀疑右肺癌。
3.29号拍PET-CT, 诊断为:右肺癌,伴有淋巴结转移,左肾上腺转移(孤立性转移)。后电子气管镜取活检。PS: 腺癌。
免疫组化:CK7(+),TTF-1(+),P40(-),NapsinA(局灶+),ROS1(++)评分2分。。
基因检测:EGFR 19 缺失突变,21较低峰度杂合突变。 18,20外显子未突变。KRAS第2外显子未突变。ALK D5F3 IHCVentana(-)
T790无突变,CMET没测。
CS:IV期。
治疗:
2016.04.19 -04.21 化疗方案培美加卡铂。(PEM 0.9g dl, CEP 550mgdl)
2016.05.10-05.13化疗方案培美加卡铂。(PEM 0.9g dl, CEP 550mgdl)
2个疗程,疗效MR. CT比较,右上肺缩小,淋巴结缩小。CEA从133 降到85
2016.06.07-06.10 化疗方案培美加卡铂。(PEM 0.9g dl, CEP 550mgdl)
2016.06.28-07.01 化疗方案培美加卡铂。(PEM 0.9g dl, CEP 550mgdl)
2个疗程,疗效SD. CT 比较,没有变化。CEA 从85降到57.
2016.08.05-09.03服用印易。CT 比较略有增大,较之前多了一些毛刺。CEA 从87上升到93. 并开始发高烧到39度。停易,
用头孢无效,去呼吸科检测:社区获得性肺炎。输拜复乐一周好转。仍然间断性低烧(37.5以内),考虑为癌热。
期间声音嘶哑。左后背疼痛,做骨扫描:左侧11肋,左侧股骨代谢增强,骨转移不除外(可能性低?)。
2016.09.30-10.03 化疗方案培美加卡铂。(PEM 0.9g dl, CEP 550mgdl),骨转针:帕米膦酸二钠
声音嘶哑没有缓解,左后背疼痛没有缓解。不想再去化疗。医生建议换特试试。
2016.10.25-11.06号,服用印特。
印特已经服用10天,声音嘶哑,左后背疼痛的症状都没有缓解。止痛用泰勒宁。
ROS1++,弱阳性。现在用FISH再测,CMET初检标本再测,报告未出。
倾向于CMET有扩增,导致靶向效果不好。另,克唑替尼同时具有CMET.ROS1的靶点。
是否可以服用印特联合克唑替尼试试效果?
还是印特服用一个月复查效果再决定? 抑或有更好的方案?
https://v.qq.com/x/page/c0350fvtgle.html
关于声音沙哑的问题这个视频应该会给你答案,希望能帮到你
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