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请大家帮我出出主意!

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3713 20 M3698818 发表于 2016-12-28 16:20:06 |

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父亲肺腺癌,骨转移,锁骨淋巴转移,12月27日结果终于出来了,盲试易瑞沙38天,通过和10月17日CT对比70天(同一家医院)显示左下肺原病灶变化不大,纵膈区内淋巴有缩小的迹象,CEA升高由12月2号的30.5升高到12月26日的36.1,24天内升高了5.6.医生判断盲试易瑞沙有效,说:以CT的结果为准,建议继续服用靶向药。其他检查肝功能,肾功能全部正常。(CEA测试10月18日18.2,10月22日22.87计4天上升4.67(沈阳),11月19日27.5。31天上升9.3,12月2日30.5计13天上升3,12月26日计24天上升5.6)参考区间0-5
CA125(10月18日44.4,12月26日67计70天上,22.6)参考区间0-35
CA199(10月18日27.39,12月26日78.73计70天上,51.34)参考区间0-37
CA153(12月26日33.9)参考区间0-39
CYFRA21-1 细胞角蛋白19片段10月22日4.29参考区间0.1-3.3(沈阳)
NSE  神经原特异烯醇酶10月22日25.5参考区间0-16.3(沈阳)
求助!既然易瑞沙有效,为什么cea等指标都在缓慢上升?为什么我父亲的颈部淋巴有缓慢长大的趋势?为什么我父亲的骨转移疼痛缓解的不多?是否应该换药性更强的特罗凯?是否易瑞沙该加量服用?

20条精彩回复,最后回复于 2017-1-6 21:06

依依  禁止发言 发表于 2016-12-28 17:08:51 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
Wschoolmate  高中一年级 发表于 2016-12-28 17:38:47 | 显示全部楼层 来自: 吉林
医生还是比较专业的,cea是一个参数,不作为最终的检查依据,还的看CT,其次骨转疼痛未减,可以打骨针或者联184
十六的月亮  大学三年级 发表于 2016-12-28 22:41:36 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
用靶向一定要尽快找出敏感指标来对比,很多原因都可以引起CEA升高。貌似你家检查的太过频繁了,病情稳定一般一个月检查一次,或换药前后检查。如果找不出指标不敏感那就只能2到3个月左右ct检查对比了。(尽量找同一家医院)
固体小颗粒  小学六年级 发表于 2016-12-28 22:51:27 | 显示全部楼层 来自: 山东
以ct为依据是没有错的,肿标略微有所浮动也应该在接受的范围内。体感不好,疼痛,与以前变化大不大,缓解不多是缓解了还是厉害了?骨转应该及时打骨转针。若是易瑞沙有效,应该能够控制骨转。若是控制不了,建议联184或280看看。不过过早的联用药,以后的用药选择就相对少了。
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M3698818  硕士一年级 发表于 2016-12-28 23:27:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢大家的指导!我父亲骨转针已经打了帕米磷酸,副作用挺大的,父亲骨痛加剧,大概7天左右有缓解!184已经购买,但现在暂时不想连药,而且听说184副作用很大,有的病友服用易瑞沙效果很好!锁骨淋巴瘤都给吃没了!而我父
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[LV.6]超级爱粉
M3698818  硕士一年级 发表于 2016-12-28 23:30:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
而我父亲的锁骨淋巴瘤,一直不见小,是不是易瑞沙的药量不够啊,需要加大药量,还是换特罗凯?谢谢大家了。
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[LV.6]超级爱粉
M3698818  硕士一年级 发表于 2016-12-29 09:28:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
12月26日父亲打了骨转移针帕米磷酸(第2针),晚上浑身疼痛加剧,一宿没睡,病友给邮来了伊斑磷酸,不知道下个月是否能否换药,如果无效还能否换回帕米磷酸?
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[LV.6]超级爱粉
M3698818  硕士一年级 发表于 2017-1-5 06:25:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
请大家帮我出出主意啊!
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M3698818  硕士一年级 发表于 2017-1-5 06:26:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
十六的月亮 发表于 2016-12-28 22:41
用靶向一定要尽快找出敏感指标来对比,很多原因都可以引起CEA升高。貌似你家检查的太过频繁了,病情稳定一 ...

谢谢!

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