保平安 发表于 2017-2-10 12:05:54

求助！！！

我母亲2014年查出肺腺癌早期，10月份在当地医院（河北张家口）微创做了右下肺叶摘除，手术后连续四次化疗，术后两年时间定期复查，恢复的挺好，今年一月份开始出现腰两侧轻微疼痛，发现骨转移，没有脑转，纵隔内中大淋巴结。主治医师说先做两次化疗再做靶向治疗，也可以这两个同时进行。我现在考虑怕妈妈同时上两个身体会收不了，但又怕先化疗的话会耽误治疗。现在最重要的是控制骨转移，不知道化疗和靶向哪个对骨转移更有效果，各位好心人能帮我出出主意吗，万分感谢！

中微子MWXX 发表于 2017-2-10 12:46:44

楼主加油！建议有条件的话检测一下基因，如果之前手术好了后也检测过基因的话，也是可以参考的，据说现在一线的话如果有基因突变优先靶向，祝福楼主家好运，新年顺利！

老马s 发表于 2017-2-10 12:50:33

基因突变检测是必要的。可以用病理活检出来的样本去检测，若egfr可以用一代药，如易瑞沙、特罗凯等。若ALK可以用克唑替尼。

保平安 发表于 2017-2-10 13:14:12

老马s 发表于 2017-2-10 12:50 static/image/common/back.gif
基因突变检测是必要的。可以用病理活检出来的样本去检测，若egfr可以用一代药，如易瑞沙、特罗凯等。若ALK ...

您说如果我们现在就做一次化疗，等一次化疗后就去做基因检测，如果可以的话以后就靶向药治疗，这样做可以吗？

WdGCKULOMK 发表于 2017-2-10 13:36:48

我觉得如果可以检测的话最好看检测结果，因为化疗还是要埋针的，做一次化疗那个钱就等于白扔了，化疗药伤血管很厉害的

WdGCKULOMK 发表于 2017-2-10 13:38:35

有骨转移的话可以输唑来膦酸预防骨折

保平安 发表于 2017-2-10 13:40:32

WdGCKULOMK 发表于 2017-2-10 13:38 static/image/common/back.gif
有骨转移的话可以输唑来膦酸预防骨折

骨转针昨天已经打过了

wangyu2709 发表于 2017-2-10 15:19:02

dna1314 发表于 2017-2-10 20:00:18

基因检测看看靶点，在易或者特联合184吃看看

老马s 发表于 2017-2-11 08:53:14

保平安 发表于 2017-2-10 13:14
您说如果我们现在就做一次化疗，等一次化疗后就去做基因检测，如果可以的话以后就靶向药治疗，这样做可以 ...

化疗后不排除会影响突变类型。当然，以前是将靶向药作为化疗后的二线药，所以很多医生还是习惯这样。但无统一标准。个人认为，若有突变且有靶向药，首选靶向治疗。
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