mickxian 发表于 2017-2-13 01:25:13

妈妈吃了一年特罗凯后，出现耐药，请大家给点建议（附上最新基因检测报告）

大家好，我妈妈在15年11月发现肺癌晚期，那时候做petct发现肺有肿瘤，伴随脑和骨转移，妈妈一直躺在床上，脑积水很严重，见到虚弱的妈妈，那时候很伤心，心想妈妈辛苦了那么多年养育大我都没尽孝就要离开自己，眼泪一直忍不住流下。直到医院肿瘤科医生建议做基因检测，发现能使用特罗凯，而且效果非常好，脑肿瘤和骨肿瘤都消失了，之后见着妈妈逐渐好起来，心里真的很开心。使用特罗凯伴随着皮疹，脸上很红很干。我心里真的很难受。但能看着一家人能在一起也很感谢上天对我们了。直到今年1月份复检，发现肺肿瘤长大了也长多了结节，盘骨也有转移，庆幸脑肿瘤没有变大。我很担心，主治医生叫我们再做一次基因检测看能不能用pdl1和换其他标靶药，但出了结果告知不能，所以医生推荐我们放疗配合化疗一起，想请问下大家可以给建议给我应该怎么做好吗？谢谢 好人一生平安   以下是我妈妈最近穿刺组织做的基因检测




mickxian 发表于 2017-2-13 16:23:40

有好心人可以帮下我吗？

eaSGiDedoN 发表于 2017-2-13 21:05:12

还有其他基因没有检测 t790-alk

201611 发表于 2017-2-14 09:24:30

一代药吃了一年多，常见的耐药原因是790突变或cmet扩增，另外检测假阴性也是有可能的，建议试下9291，如无效果试下280，184，克药这些针对cmet靶点的药

mickxian 发表于 2017-2-14 11:21:13

eaSGiDedoN 发表于 2017-2-13 21:05
还有其他基因没有检测 t790-alk

请问检测了这个有什么用呢？

mickxian 发表于 2017-2-14 11:28:04

201611 发表于 2017-2-14 09:24
一代药吃了一年多，常见的耐药原因是790突变或cmet扩增，另外检测假阴性也是有可能的，建议试下9291，如无 ...

谢谢，不需要重新做基因检测就直接服药吗？

百八烦恼 发表于 2017-2-14 11:31:45

你这是新做的穿刺取的组织？

mickxian 发表于 2017-2-14 11:40:25

百八烦恼 发表于 2017-2-14 11:31
你这是新做的穿刺取的组织？

是的，就是发现耐药后，肺部长了新的东西就用热熔冷冻方式处理后顺便取了组织化验

百八烦恼 发表于 2017-2-14 12:19:16

mickxian 发表于 2017-2-14 11:40
是的，就是发现耐药后，肺部长了新的东西就用热熔冷冻方式处理后顺便取了组织化验

还有吗，可以多测几个靶点，感觉特已经耐药了，再测EGFR靶点没有意义啊

百八烦恼 发表于 2017-2-14 12:20:04

还有，pdl表达阴性，用pd1不一定无效，只是有效率偏低，前提是你家有足够的钱
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