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肯请有经验的朋友帮忙给个建议。我母亲 74岁，肺腺，基因检测EGFR21杂合突变，cmet高表达（95%以上），吃凯美纳16天了，颈部淋巴还有肿大，平躺憋气和吞咽困难几乎消失，没有副作用显现，别的也没什么明显不适的感觉。4月5日时因为颈部淋巴肿大去医院的，肺CT ，颈部取了一个淋巴结做病理，petct，脑核磁及其他部位彩超等一系列检查，低分化肺腺癌，无脑转骨转。
因为cmet高表达的存在，有前辈提醒会影响特罗凯、易瑞沙的有效性，也是EGFR抑制剂耐药的一个因素，易特凯可能会无效或很快耐药。那下一步我们应该怎么治疗？
我妈妈刚确诊一个月，我在网上看了很多东西，可是都还没形成体系，我正处在信息混乱阶段，不知道该怎么办好，恳请有经验的朋友给点建议，多谢！
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共23条精彩回复，最后回复于 2018-10-1 03:25
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Cmet的靶向有280、克唑替尼、卡博替尼，可以连一线药 |
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无愧 发表于 2017-5-11 10:50
Cmet的靶向有280、克唑替尼、卡博替尼，可以连一线药
我们现在还不知道凯美纳有没有效。联药的话应该什么时候联？谁和谁联比较合适？联药剂量怎么搭配？
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找吴一龙，他有个cmet高表达项目，如果入组可免费280正版。你自己查下资料。 |
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同样是21突变和cmet高表达 特罗凯＋280 我爸吃了7个月了 目前效果不错
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孤云野鹤 发表于 2017-5-11 13:10
同样是21突变和cmet高表达 特罗凯＋280 我爸吃了7个月了 目前效果不错
哦？您家从一开始就联药了吗？我们现在凯美纳单药16天，要不要等复查了有效再联？还是等耐药了再联？不知道选什么时机合适
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幸福安康好 发表于 2017-5-11 11:54
找吴一龙，他有个cmet高表达项目，如果入组可免费280正版。你自己查下资料。
好的，多谢，我找找看
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兰若 发表于 2017-5-11 13:16
哦？您家从一开始就联药了吗？我们现在凯美纳单药16天，要不要等复查了有效再联？还是等耐药了再联？不知 ...
我爸是吃了2个月的印特，第二个月就有耐药倾向了，然后就联184，到血压的副作用太大，就换280一直到现在。
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我家凯美纳一个月就不行了，21突变，184用了19天，cea下降，到副作用太大，现用280每天早200毫克，晚200毫克，联半粒特罗凯，目前妈妈状态很好，曲马多已经停药了！
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孤云野鹤 发表于 2017-5-11 13:30
我爸是吃了2个月的印特，第二个月就有耐药倾向了，然后就联184，到血压的副作用太大，就换280一直到现在 ...
你家280多少钱啊？
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