2022乳腺癌防坑指南

作者：慕枫

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乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，也是危及女性健康的第一杀手。随着乳腺癌发病率的增高，人们开始越来越关注乳腺癌的相关知识。但有不少与乳腺癌相关的观点并不正确，对于乳腺癌的谣言和误区此起彼伏。这些错误的认识不仅会造成心理上的影响，还有可能延误最佳治疗时间。今天我们就来辨一辨乳腺癌有哪些“坑”。

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女性带钢圈文胸

会增加乳腺癌风险？

乳腺癌的发生是由于神经的走向确定的。从乳房血管、淋巴组织和神经行走的路线来看，它们都没在一个正常文胸的钢圈和围带能压迫到的位置上。所以，从理论上来说，有钢圈的文胸不会造成乳腺癌。目前也没有关于文胸导致乳腺癌的相关研究论证。

需要注意的是，如果佩戴过紧、过窄的文胸会导致皮肤瘙痒，尤其是海绵较厚、有钢圈的定型文胸易导致接触性皮炎；另外，文胸带过紧、过细可压迫颈部肌肉、血管、神经，使其受累，诱发颈椎病，产生上肢麻木、颈部酸痛、头晕等症状。因此，在选购和佩戴时一定要以合体、舒适为原则。切记文胸不能太紧，特别是那些有钢圈的文胸，胸围尺寸一定要宽一些，在伸手及运动时，胸部不会有压迫感为好。

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X射线检查会增加乳腺癌风险？

乳腺钼靶检查是乳腺实施的X线检查，辐射是有的。但钼靶检查是针对乳腺组织设计出来的检查仪器，辐射量比普通类型的X线辐射量更低一些，该剂量是安全的，不会影响健康，而且检查的效果是最好的。所以，乳腺钼靶检查不会增加乳腺癌风险。

需要注意的是，40岁以上女性需要每1-2年检查一次钼靶；有家族史的需要每年检查一次钼靶。每1-2年检查一次是安全的，没有乳腺癌的风险，且有利于乳腺癌的早期发现。 即使是在孕期，乳腺钼靶检查也是一种安全的孕期检查。

喝豆浆会增加乳腺癌风险？

大豆内含有大豆异黄酮，这种物质属于植物雌激素，在化学结构及功能上与雌激素相似。和雌激素一样，大豆异黄酮也可以和雌激素受体结合，只是它表现出的活性相当弱，仅相当于人体雌激素的1/100～1/1000。在人体雌激素水平不足的时候，能稍微弥补雌激素的不足；而当体内雌激素水平较高时，大豆异黄酮和雌激素受体的结合一定程度上又限制了人体雌激素和雌激素受体的结合，从整体上反而降低了体内的雌激素作用水平。这种双向调节，既保证了机体避免有害刺激，又保证了机体的正常生理。因此，喝豆浆不会增加乳腺癌风险。

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需要注意的是，喝豆浆、食用豆制品，对预防乳腺癌、降低乳腺癌患者死亡风险和复发都有积极作用，还可缓解女性更年期综合症、预防骨质疏松和心血管疾病等。因此，我们提倡长期、适量食用大豆食品或粗制品，可以有效预防乳腺癌及心血管疾病的发生。

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胸小会减少乳腺癌风险？

女性乳房包括皮肤、皮下脂肪和乳腺组织。乳腺组织包括腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等。乳腺癌细胞的发展与乳腺导管或小叶有关，这两者的数量所有女性基本相同。而乳房的大小与脂肪的基质（纤维组织）有关，而这与患乳癌的概率几乎没有关系。所以，胸小不会减少乳腺癌风险。

需要注意的是，亚洲女性的乳腺大多腺体多、脂肪少，在医学上称之为“致密性乳腺”。致密性乳腺发生癌变的概率，要比非致密性的高出4～6倍，而且乳腺密度过高会导致X光检查难以发现早期肿瘤，耽误病情。因此，我们提倡提前乳腺癌筛查的起始年龄，根据自身状况做出相应调整，不要盲目给自己贴年龄标签，以免耽误病情。

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没有家族史会减少乳腺癌风险？

只有大约15%至20％的乳腺癌患者有乳腺癌家族病史，所以说，即使没有家族史，也不会减少乳腺癌风险。

需要注意的是，可能存在共同的致病因素与亲属之间相似的生活方式、行为和饮食习惯有关。同一个家族的人长期生活在相同的环境下，很容易养成相同的生活习惯，在这种情况下，就可能同时接触到一些致癌因素，因此，同一家族的人很容易患上同一种癌症。因此，主动了解自己的家族病史及定期乳房筛检，是很重要的。

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以上就是关于乳腺癌的大多数人都踩过的坑。希望大家可以用发展的眼光看待乳腺癌这种疾病，并且正确地对待疾病，避免因为旧时的认知而错误的了解疾病，从而延误了疾病的最佳治疗时间。无论是对乳腺癌，还是对其他疾病，我们都需要坚信，自己一定能战胜病魔。