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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10157 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑 , e7 y5 K9 v! w" ^0 h( R

2 g6 f5 d) S2 u) O
如今,人们越来越重视健康体检。
' a8 E& r" V& ]6 J. E$ m- \. W
: M! b3 p1 r) M9 n( k/ K在新型设备的检查下,' d6 q/ E2 x' x; l2 L
; f8 D0 C6 ?# i/ T+ a  d
越来越多的人发现,1 T: i/ M) @) t

2 C7 T: H, Y4 X6 |/ Y( t8 u结节问题越来越多了。! H6 s3 ~$ Q. o5 a" Y- R
% G, e. i) Q/ G# P" k9 X
甲状腺结节,
9 @% P0 Y5 p' H4 s8 h$ @
% e- b& o( N8 u! s作为体检报告中比较常见的问题。; u, P, ~. T& D, e" ]+ M( I

; R- j7 T3 q0 P0 R$ W  ^; P由于患者缺乏相关知识,
1 F6 Z; X) }0 I* p( q! E$ X  ?7 o; F9 M7 G! ^1 S- w
一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:! J: P$ p3 ]( b; W2 L

, N  m: h6 F$ v" l, a/ F# }这是个啥?严不严重?……( _1 N: M$ u( ~" @

' \6 a/ K) R- I* _3 F" f& N7 X7 ^更有甚者误把“结节”等同于“癌”。
+ p8 s% i' _( Z, h' L
体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。* E) l" w+ ], U( R+ P4 t
. W: n7 V1 A4 ?* L" ?) Y( y
甲状腺结节是什么
- |+ A# V# C3 ^9 h5 ]
甲状腺,在脖子中间,

, D1 E  m6 e$ B
平时摸不到,不起眼,
2 _. m( u3 i, P6 L
但是个重要的内分泌器官。

' {7 b5 l5 L$ O* L
它参与着维持体温、

& e6 {  Y$ O+ ]4 [9 z
蛋白质合成、脂肪分解等
  B$ `# ^8 @  E" Y% o
这些保证生命运转的基础过程。

$ t* b  K0 u7 x) i, G; b2 J甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。0 B. j$ O! C0 j  i

) v" U1 p7 g5 B# l4 n
1.png

: p4 f2 U4 z0 C1 g7 I
' H$ |/ \2 I- A3 g( V! p该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。! {( C) V; A1 I+ V  Q; [6 {+ u

: ?# ?' ^2 v, Y/ p6 Y/ h  P甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。# Y, F- d9 V5 P- F  _) Z8 H, e
" O0 ?4 o4 b# o1 J) [
不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1
$ z! \7 V' A  Y2 f, ], N9 ~* {1 h' F6 m" g5 ^
甲状腺结节会不会癌变?
9 g: v( ?) O, p( N" o6 X- y
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。6 \  p+ G* Z: T# f9 ]! a. ]2 A8 a+ }
( A2 n/ G7 C% j. ^/ A: v% a
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! U) Q$ ]: A% ?; r4 F2 R; e- t  j1 i$ T! m6 p
如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超& M' O0 E( O. w2 s: k* q7 L
7 v# Z0 @. ^2 W7 j4 X
而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。8 A9 j; X' I- |' Q
( _/ b- X: ~+ P
也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
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甲状腺结节如何分级
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甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:5 `0 o8 X( p1 o; w( w% h; J

3 h; h$ w  d4 o- f
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4 {% N# b) W8 z6 X9 q
饮食需要调整吗
* e) _3 Z7 Z4 h* Q8 T! T
首先有3个坏习惯,一定要绕道:
3 [- T# ?8 W# w) A2 v
+ \, u( {0 i" O  _9 k% i2 R9 ?9 h
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. o, k: Q& q5 Q/ i0 t- j3 j& ^其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:
2 K4 O  ^! w7 J2 h4 u* G7 T3 M5 T8 E4 @: n! ~* f$ T( t2 v
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如何预防甲状结节

7 Q: t4 U+ Q# h& E5 q# E- O
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, r+ h. c5 }/ w
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