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[咨询问答] 肺腺癌3a术后奥西27个月耐药脑膜转移分享讨论

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6978 0 阿倾可以的 发表于 2023-8-4 00:35:45 |

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我的父亲+ n, ^; @; b( w* r3 n# L
2021年3月查出肺腺癌术后分期3a期) c+ i) o+ s/ E  O
2022年1月新增脑结节(未处理)8m$ L+ A) w( C. A/ ], S! p! r
2022年9月新增软脑膜病变(未处理)16m
# z' E& W9 T) `8 P5 C2 H2 }" @$ _2023年2月脑核磁类似9月(未处理)21m) j* B  Q3 S9 |9 e
% O2 |% ]/ o# D6 J6 N! o: @
此期间一直单药奥西80mg至7月底做任何调整,肿瘤标志物一直缓慢增长从1.6上升到2.7,体感非常好。3 U8 u2 Y9 Y& d! T  G5 a9 _

! p0 `" a8 c  q. O  |# I2023年5月cea上升到6.1,遂复查6 ?+ K# A2 m0 y% P! Z- u- w; I) M; |2 _! D
2023年7月petct显示脊椎c7骨转成骨性,核磁脑转6个结节,软脑膜转。9 i* `7 ^; l9 I9 w- K7 ^) p8 q
/ o3 r1 N' Q, `5 s0 Z8 ^( A
目前不考虑全脑放,奥西1212得吃法,隔一天吃2粒。3 \; {( h9 @7 K6 t% n. [% R9 y4 k
, C  h% _4 O) q% p% ~0 h* u3 k& p' Q
…………………………………………………. [" K5 u5 c  p; U' I! Q# _
经过几天论坛的学习,目前了解的情况是建议基因检测再看下有没有靶向药,另外鞘注培美曲塞,还有建议全身化疗(这个还不是特别理解,还待再请教过)。
+ r; w% `2 [" V+ m+ O0 {- ~4 t( x+ ~; C2 b/ I4 P0 R
现在新的问题出现了) t  }5 \+ g  a9 }7 K
1.加量奥西后腹泻严重,胃口变差类似孕反(怀疑副作用,请教如何处理)0 g; v2 S: f4 H% M0 i: x7 U
2.有嗜睡感,和间隔性视线模糊的情况(和爸爸确认也说了没有睡好,且加量奥西后才出现的。是没休息好,还是靶向药加量副作用,还是短短三天就进展有症状了?)
$ q7 ^* i$ n' {8 J1 B: f0 l3.介于问题2是否要尽快安排鞘注培美曲塞?还是等奥西吃一段时间观察再鞘注?培美曲塞耐药性如何?能打多久?
2 B" _1 R2 B& b) u* M5 N

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