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[咨询交流] PDL1低表达,化免一个月,CT平扫效果不佳,求助大神帮忙看下化免效果是否有效?

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21886 5 与怪兽和平共处 发表于 2024-6-13 18:40:52 |

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母亲67岁,肺腺ca IVA 低分化
+ g# \8 w& d7 o2 P目前双肺转移 大基因panel显示无有效靶点
" }- u6 Q% b. N- J& Z只有一个tp53 7.8%,
8 [- E' D2 g2 D* E( ZPD-L1 TPS 3%  CPS4 TMB 3
  Z" c* I9 L* [8 H使用了化免联合疗法,使用了培美+顺铂+k药的组合& |4 _7 S" u- P
二化前复查,显示主病灶较前无明显变化
. A- H2 v5 c0 K% D. w' g9 z4 j但是胸腔积液较前多
2 B* q9 F2 n; T医生建议二化后三化前再做评估,目前已二化,心里有点没底,想跟论坛的大家咨询一下
8 g/ ?: D8 }+ F% s 1718275232709422_183.jpg ( @/ N* O9 c4 e1 x

5条精彩回复,最后回复于 2024-6-16 19:31

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-14 05:45:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
加抗血管靶向药试试

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向阳花123  大学四年级 发表于 2024-6-14 09:45:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,5 V% n! U2 Y6 l0 w+ s0 U4 z
2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。3 W( q% |( i& m% a( C7 N

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-6-15 15:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:30:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
向阳花123 发表于 2024-06-14 09:45) s" d4 y! z7 k
1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,
6 p; g7 g# @) O$ u! _, w2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。
0 w1 ~  ]+ J3 x. j8 Y1 j; _$ d) g1 }# p
我也是这么想的,其实在做治疗之前我就对基因检测抱有不太信任的感觉

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:31:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
阳光~ 发表于 2024-06-15 15:00
; c' [, r+ t) y/ y就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个

( m  P$ n' S' d2 o% a4 i我也觉得要重新做一个基因检测

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