请海猫老师和各位朋友帮助。我妈妈乳腺癌

wx_E7f9k2IO · 发表于 2015-10-28 16:06:31

这是免疫组化报告单，我没找到ＣＫ５／６，ＥＧＦＲ

abbott1 · 发表于 2015-10-28 18:27:30

果然是外科大夫给你出的化疗方案，我说怎么这么别扭。咱俩其实一样，我家22个淋巴结转移，还是三阴型，也是没有进行术前化疗，现在说什么都晚了，同病相怜吧。咱们这种情况，都属于IIIC期了，对照卫生部《关于印发乳腺癌改良根治术（2012年版）等4个临床路径的通知》，已经属于不可手术类型，术前必须进行化疗降低分期，算了，不纠结了。
另外检查，我也不知道说啥了，应该是全面检查啊，为啥都是局部检查，6月CT，9月ECT，ECT一样有辐射，比CT只多不少，而且CT还只做了胸部，腹腔不管了么？你家查过脑没有，没查的话先等等一起检查吧，头部检查最好用增强MRI而非CT，实在不放心查一下也可以，
你家肿瘤标志物敏感么？入院前应该检查肿标了，先看看之前的报告。天津肿瘤乳腺标志物是检查CEA\CA153\CA125\TPSA，尤其是TPSA（组织多肽特异抗原），特点是敏感度极高，缺点是特异性很低，与CEA/CA153连用可以初步判断病情，但肿瘤标志物存在一过性升高或降低的情况，所以要看趋势而非某一次检查结果，如有可能，一月一查。如果碰到肿瘤标志物不敏感或只有TPSA波动的情况，经济条件允许的话，试试CTC（循环肿瘤细胞检测），缺点是价格昂贵4800一次，万不得已可以用。
反正坚持每月验血吧，血常规+C反应蛋白、肝功+肾功+电解质+心酶（或者直接上大生化）、肿瘤标志物必查，体液免疫、流式细胞术淋巴细胞检测、淋巴细胞亚群检测、血凝常规、血流变、血脂血糖等等每次检查1-2个就行，我一时想不全，你最好问问大夫。
以上就是你除了靶向药以外可以做的事，多问、多查资料、多看书，肿瘤是全身性疾病，涉及的内容太多太多，比如合并其他疾病的管理，比如恶液质干预，比如维持治疗、比如延长靶向药有效时间、比如肿瘤基因相关检查、比如病人心理疏导、比如各种药物副作用处理等等等等，太多了，多学习吧，共勉。

abbott1 · 发表于 2015-10-28 18:29:54

免疫组化我也不理解，怎么可能一家医院一种疾病免疫组化项目不一样……我家明明有CK5/6和EGFR啊，难道只有三阴型的有？

wx_E7f9k2IO · 发表于 2015-10-29 08:56:55

本帖最后由 wx_E7f9k2IO 于 2015-10-29 09:12 编辑

abbott1 发表于 2015-10-28 18:27
果然是外科大夫给你出的化疗方案，我说怎么这么别扭。咱俩其实一样，我家22个淋巴结转移，还是三阴型，也是 ...

非常感谢您的耐心回复，很感谢您的帮助。我以前问过大夫验肿瘤标志物什么的能验出来嘛，大夫告诉我验血没用。哎，脑子很乱。刚看了一下手术前的肿瘤标志物检测，TPS-A，CA15-3,CA125，CEA全在参考区间内，估计大夫手术前看这个指标以为没有那么严重吧。后来6月份、9月份复查验血时肿瘤标志物也都在参考区间内。我是以后必须每个月都验血来看他的值变化才有意义，像这样间断的验血没有意义是吧？