吸烟同时影响EGFR突变率与突变谱

http://news.medlive.cn/cancer/info-progress/show-85586_53.html

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据一项发表在《肺癌》杂志上的近期研究显示，吸烟情况不仅能够影响肺腺癌患者的EGFR突变发生率，并且能够影响EGFR突变位点。医脉通编译报道。

近期在《肺癌》杂志发表了一篇研究肺腺癌患者吸烟与EGFR突变的关系的研究。台中荣民总医院胸腔内科的曾政森博士的研究团队评估了2001-2013年在三个中心接受治疗的1175位肺腺癌患者的EGFR突变情况。

他们应用Sanger直接测序法评估突变，总突变率为59.6%。突变率女性显著高于男性（69.1% vs. 49.8%），不吸烟者显著高于吸烟者（73.8% vs. 29.8%）。

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曾博士团队分析了EGFR突变谱，发现吸烟者表达L858R突变的可能性明显较低（35.2% vs. 50.2%；P=0.005），但是exon19缺失突变发生率则较高（52.8% vs. 38.8%；P=0.008）。在携带L858R突变的患者亚组中，吸烟者则比非吸烟者更多表现出复合突变（34.2% vs. 8.4%；P<0.001）。
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患者情况与突变情况（点击查看大图）

总结

EGFR突变是一个复杂的过程，包括了不同的突变谱。而不同的突变谱直接影响EGFR-TKI治疗的预后。研究结果显示吸烟情况不仅会影响EGFR的突变发生率，还能影响EGFR的突变模式。这些发现为进一步研究EGFR突变提供了线索。

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