四期多西他赛+恩度+卡瑞利珠单抗进展医生建议吃伏美

四期多西他赛+恩度+卡瑞利珠单抗，进展了，左肺出现了积液，现在是双侧积液，腹部积液也增加了，如果还增加就可以考虑抽腹水，妈妈消瘦了许多，医生说没啥用药方案，看着妈妈那么难受，真的心疼到极点，这几天有咳嗽有点带血，是末期要到来了吗…
4 }; r0 ?/ F* x为什么医生会建议我把耐药的奥西替尼换成伏美替尼，说吃吃看…
& X9 N8 a, O) j" U$ `( [# K4 ~
2018.5—2019.9凯美纳，复查胸腔积液快速上涨，基因检测突变
& @' C8 w/ O9 _0 _. r
2019.10-2020.10奥西替尼，复查胸腔积液上涨及体感变差

$ m4 C9 c8 H) h; h  _1 ^2020.11.11-2021.3奥西替尼+贝伐，胸前积液上涨抽积液，基因检测EGFR，p.L858R 21外显子错意突变4.4%，tp53、pc275F第8外显子错意突变10%

2021.4-2021.9培美 卡铂双药6次（第一次化疗期间做了恩度灌注）
# ^% D: A5 s! R1 U2 L
2021.10-2021.12培美单药2次化疗
- y8 l) ~+ K2 Z4 U6 Q
/ F/ N) p( `% x2 b) f2021.12.21-2022.2培美+安罗替尼。
) E8 J& Q+ x8 h1 |7 [  x2月底复查肺部肿瘤稳定，脑核磁疑脑膜转移，有头晕呕吐，脖颈后面僵硬，咳嗽等症状。
9 g: {/ H" R9 ~: a: Z5 v
2022.3.1出院替莫唑胺+奥西替尼，连续一周甘露醇点滴口服地塞米松，头晕呕吐症状缓解。
2 m. y& }/ J" }  ~/ s& J最近出现咳嗽加剧，罗红霉素、阿莫西林、止咳胶囊、盐酸氨臭索、苏黄止咳胶囊，乳酸左氧氟沙星氯化钠注射等均效果不佳
2 `1 Y+ r  E$ u- n7 g
- k7 k7 y1 p1 y3 G' ~, T4 i2022年7月4日入院，抽积液一周3000ml+，复查显示腹部有进展，头部磁共振稳定。
2022年7月14日开始打免疫联合化疗（卡瑞利珠单抗+多西他赛+恩度）21天一次，四次，中间头晕呕吐穿插奥希替尼。8月右肺抽积液一次（恩度胸腔注射）。
9月17入院复查，出现左肺胸腔积液，腹部积液，疾病进展，咳嗽有带血。去化疗拟免疫加安罗替尼…因咳痰带血又准备不加安罗，暂无新治疗方案……
! e% g" k7 `; s! \0 g& n* I
% U) A7 U2 b  Y4 j4 [6 Z真的山穷水尽了吗？会有天无绝人之路吗！
5 D# n& a; a- _, D2 Z

$ w: z! c1 F- w
7 g' o, ]0 Y, `; E) g! E

来自安卓APP客户端

我家也是奥希耐药，县城医生也是建议伏美，国产药自己悟

来自苹果APP客户端

赵先生2221 发表于 2022-10-21 14:22
我家也是奥希耐药，县城医生也是建议伏美，国产药自己悟

都是三代药，耐药后用了有效吗？

来自安卓APP客户端

曾续娣 发表于 2022-10-21 14:24
6 K4 c1 r& R# _+ o都是三代药，耐药后用了有效吗？

$ g. B( n0 s9 u( I% b说是成分都一样的，大概率没效

来自苹果APP客户端

单独伏美不行，先说奥西耐药 换伏美 理论上真的不太行，你家可以考虑联合用药 奥西联合达克这样，比双倍要合适一些 脑膜转，可以再联合抗血管靶向药

来自安卓APP客户端