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9 H4 U1 ~ C c! w7 s$ y& q作者:Keketunxi
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前记 这个月母亲肺癌手术后满五年,终于进入了一年一复查的阶段。2017年秋天手术,化疗,放疗之后我们就开始了漫长的复查体检生涯。
* i. D) T' d( z1 o从最初的每三个月一查,到每半年一查,这五年来林林总总经历了十几次的复查洗礼。和每一个与癌共舞的家庭一样,每次检查感觉都像是全家赴刑场。大约从复查日前一周开始,母亲就开始紧张,谈及任何计划都是“等复查结果出来再说”。
* c% i0 }) v- c8 C3 L. m1 M到检查的日子,父母会起早去医院排队,做CT,抽血。到中午父亲再返回医院取结果。我在太平洋的另一边,每次从白天上班开始就心神不宁,下班到家什么也不做就等在手机旁。惴惴不安等着宣判,看头上悬着的铡刀这次是否会落下。
& o, ^) x0 c+ s8 k0 c( n. [等到父亲取到CT和血检报告拍照发来,颤抖地点开,看到“与前相仿”的字样时一颗心终于放下。生活重回到正轨,直至下次检查,周而复始。
: K3 B2 `1 _0 i4 x5 c- n4 x曾和友人提起这事,也许是上辈子做了什么坏事,才要这样每隔半年历经一遭天劫。也疑惑是否自己太过懦弱,毕竟恐惧和担忧并不会对结果产生任何影响。这些想法直至近期看到ASCO(美国临床肿瘤协会)关于“scanxiety”的科普才释然。本文基于几篇相关的文章浅谈复查焦虑症,希望对同样害怕复查日的你有所帮助。 “Scanxiety” 这个新词来自“scan”(体检,扫描检查)和“anxiety''(焦虑)的拼接,描述的是癌症患者及家属在体检前、检查期间和等待检查结果期间,感到压力或担心。以下我们把它翻译为”复查焦虑症“。
6 F3 b1 e5 Q7 j( A0 i5 h* ^对于患者而言,遵医嘱进行影像扫描,等待结果,听到结果,这个过程可能会很痛苦。特别是对于那些想知道接下来会发生什么的人,那些习惯掌控或感觉自己可以掌控自己生活的人,这个过程沮丧而煎熬。 # r4 s# C2 p- o" v6 p6 V/ H
复查焦虑症表现为精神紧张,进食或睡眠困难,心率加快、易怒、手心出汗,恶心,头痛和肌肉疼痛。有些人可能在检查前表现的喜怒无常或心事重重,其实也是焦虑的结果。造成复查焦虑症的主要原因是,很多人已经在前期诊断时接受过坏消息。这些不好的记忆会加剧不安全感、焦虑和无助感。
8 p# T6 p9 f% D/ C4 d诊断、监测治疗以及复查是癌症治疗不可或缺的一部分。如何和复查焦虑症相处,也因此是癌症治疗很重要的一环。
0 l5 Y4 q4 Z6 d4 n5 C+ k首先,我们应该明白,无论是患者还是家属,复查焦虑症是一种正常反应,不必因此觉得自己胆小懦弱。 对有些人而言,最焦虑的是知道片子已经拍完,信息就在医生那里,而自己却还不知道结果。对于有些人来说,检查本身很难受。比如要喝恶心的造影液,要扎针,又或者需要被封闭在一个狭窄的空间。意识到复查焦虑症的存在才能让我们不否定自己的感受,走出与自己和解的第一步。
9 n7 g% |; U# L, _' m复查焦虑症可能不会消失,但是可以通过一些方法有效缓解。 帮助减轻扫描焦虑症负担的技巧包括分散注意力、有意识地调节自己的情绪,以及亲友的陪伴。
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以下为MD安德森癌症中心关于缓解复查焦虑症的七条建议: + W6 I8 K+ u3 Y0 R
( d0 {: m1 D* ~8 T* j5 ^" H9 {1. 保持作息规律。感到焦虑和不知所措常常是因为生活失控。收回控制权的一种方法是保持你的日常生活。在复查日也坚持作息规律,规律饮食,腾出时间进行体育锻炼,并与朋友和家人保持联系。
" r8 D' t( ?: I4 m$ e2. 为检查做好准备。穿合适的衣服,不要带金属饰品,给去医院路上可能有的交通留足够的时间。对于害怕等待结果的人,可以把检查尽可能安排在早上。这样可以减少去检查前焦虑的时间。
~6 U3 Y1 }) K3. 采取一些小步骤来保持健康并分散自己的注意力。与其专注于即将到来的测试或未知的结果,不如设定可以在一小时或一天内完成的小的、可实现的目标。比如每天在你的社区周围步行 15 分钟,或者开始写一份感恩日记,每天写 20 分钟
6 y8 Q) k$ D( E/ x2 U/ M q4. 保持社交。感到孤独和孤立会加剧焦虑,因此与他人保持联系很重要。与线上线下的病友聊天,与亲友分享你的感受可以帮助放松心情并减轻焦虑 ! L% r( e N- u' V6 {
5. 尝试放松技巧,可以深呼吸,冥想,或一些不剧烈的运动。用音乐、看书,电视电影或谈话来分散自己的注意力。
! f4 E0 g: L1 d& A7 y, d6 a6. 保持自信。癌症诊断或复发的可能性是巨大的。你可能觉得自己没有能力应对。但想想你过去面临的挑战以及是什么帮助你度过了难关。提醒自己你的长处,以及你在生活中的其他时候是如何面对逆境的。向自己保证,你可以处理未来的事情,并积极了解学习解决问题的方案 + X: v' }9 U! G" |- Z! X; C8 u6 e
$ L. V( h/ n }& W! ^" F应对复查焦虑症重要的一环是计划好在进行检查和等待结果之间该做什么。 预约检查时弄清楚何时会收到结果、谁会向您提供结果以及如何提供结果。提前准备好要问医生的问题。报告提示有潜在问题的时候也不要过度担忧,等医生来给出专业的判断。检查完毕后,得知结果前这个期间,给自己安排一些事情,尽量不要什么都不做只是单纯地等待。对不确定性有所管理能有效避免不必要的焦虑。
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复查焦虑症的背后是对于未知结果的担忧。对付它的方法就是练习接受未来的不确定性,活在当下,拥抱生活的酸甜,也接受人生的苦辣。尽你最大的努力做出选择,并且坚持下去。 # M1 S/ m! i! l0 }/ a4 M$ W3 G
参考文献 ( `* V* @. Z" b# H' {4 }
, s4 R; k% n7 F, W8 n2 r7 s1 m" `往期回顾丨Keketunxi
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