靶向药后续如何治疗

希望论坛老师给些治疗建议

, ]( Q4 j7 ~  q5 z% A我母亲2020年9月基因检测出肺腺癌EML4-ALK融合，亚型为V3a
% f: Q. H6 s- C( ?: Y* z克唑替尼喝了6个月耐药。
! U" Y! l& E  s0 b7 w6 h又喝阿来替尼9个月进展入小脑，同时肺部原发灶增大，然后用伽玛刀放疗了小脑进展点，阿来替尼联合贝伐珠单抗，同时用血液做了基因检测，未检测出耐药靶点。
0 M1 m- f+ `, C# r" l3 C阿来联贝伐俩月后无效。
5 T# E1 j# D1 S- [然后去北京咨询，听从北京301医院代夫建议阿来替尼联合安罗替尼有效，病情稳定10个月，肺部原发灶及肝部占位缩小。
阿来替尼联合安罗替尼出现手指掉皮脚疼症状，10个月后出现咳嗽，做CT增强影像无变化。
5 Y; D: V" N/ _/ t" W11个月后咳嗽逐渐加重，夜间醒来咳嗽得只能靠墙睡。疫情无法检测，喝止咳糖浆稍缓解，现咳嗽严重时夜里喝俩到三粒速效救心丸缓解。
又做CT胸部增强扫描，11月与9月CT报告比较，11月多出“左肺上叶及舌段支气管明显变窄，前段及尖后段支气管闭塞”描述，11月CT为左肺上叶可见斑片状高密度影（9月CT为左肺上叶舌段见不规则结节状高密度影）增强扫描呈明显不均匀强化，多出描述“且病变包绕左肺动脉分支及左肺上静脉”。其它描述与9月CT报告相同。
4 A- E5 t) x, w% _9 F0 }5 ]做上腹部CT增强扫描肝和肾结节影稍缩小几毫米。
20221222紧急喝了正版劳拉，一月后复查CT出现左肺三分之二变白，（一月前左肺为三分之一变白，肺不张。

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