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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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40929 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
1 O0 E/ V+ J, M
, Q! O; k- w5 T( b7 a2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
3 ~: T& q- Y0 i+ L. ~
* l1 v5 y1 D, M% L基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。; C( F. h- X& `, I& i0 S
7 x$ ^' f0 e( V6 ^7 Z5 w: @
2022.10 培美+奈达铂
% I; ]. C' [1 ~" o, c. o% R2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利( z, d4 r  y* l- R% e
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
. O; |; A3 z8 h# p0 v2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
6 L% b! ]1 W/ }  b& P( [
: Z4 {' s& |' Y/ P希望征求前辈们意见:
" I1 L. _* [# F" X一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
- ^: J( u4 M" N% s3 \* M: \/ h0 Z是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?3 P$ h7 ?. Y; M8 x, y* F* E
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?   d9 Y6 \. s( Z  i& T  W7 B

7 n, E3 [* G4 ?目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!# |9 D" g1 v+ a  _% J7 d
/ c. u  d& |3 ?/ e
图片附件:$ i0 f5 Q* ]( t5 r4 ^8 C* S
最新增强CT报告
; i% M# h) n& a+ J基因检测及免疫报告
% `2 ~" J. A8 U病理报告9 [8 x# b$ Z* c* m8 V: k

- L+ u+ z4 D* _$ @$ _- z
' m& u( V0 k+ `9 ?( E2 @

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
6 L+ _& `" a) `! R. Y医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
7 v; i' L/ H. X! ~我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
' D" t) j% a4 n9 e, X7 ^: T
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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