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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41542 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 * R% J/ `5 s1 P2 x
* @4 ~+ [' q, @# f; ^6 l
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
2 i+ E1 V- M3 _% @7 M4 U; l, H9 j* d. n& |+ [( r8 v4 a# c; }. y8 _
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。4 _3 ~' h$ e" m1 `9 F8 y
8 \7 _* D, B/ B# ^3 o
2022.10 培美+奈达铂
" H; r/ c6 K1 \: E6 z$ L2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
6 K+ c; V5 e0 m$ U; w2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
9 l7 R) \( \$ F% z( h4 c* X+ Z2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
. M$ p# `  J. v4 n; M* p  k- h3 F- Y5 b. X: g
希望征求前辈们意见:
8 Y" j' `( W/ r一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?2 c5 g+ g8 \9 B" _/ ?# a/ `9 J
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
3 a6 j0 g7 M+ U* r8 ]& y主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
: {, X1 d$ {9 ^9 l& M( M6 b/ [* k% p' v% n
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!+ r* P; ]/ F! l1 a

. ^- C7 X, ?. n% l' d2 v- c8 S图片附件:
& i0 E9 {* D# [# T$ L5 M最新增强CT报告( ?1 |# E0 d- Y2 a  p
基因检测及免疫报告. o9 N6 @* x, J2 u5 L8 {
病理报告
; x. H1 Q- e# x7 @/ D( G! Y8 V* O
) j# g6 ^/ f) T: f" _* ^) Q5 y: I7 i3 B$ ?* K/ O0 t
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。: G$ s  e6 Y" |0 U
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28, |0 \8 V- f$ g" n' V: J3 H' _
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
1 B/ G8 a; T# u5 N& q
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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