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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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91157 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm; T. U9 G' G: h0 [- `6 o. K0 F
方案:白紫+K+奈达铂
" O% g+ e% m/ L: S
$ b2 E* ]2 e; S5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
' J3 [, N* [& L6 O6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm1 R2 Y' M; D* S/ ^# b$ p
6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm, J+ a! ]1 _; f- N+ L

  K: I/ c, y  ?$ C# Y! k原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
. R8 k* o+ c4 n# S6 n# j+ w
" r" _/ {2 V& h4 X* SPDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
! R8 L6 H( L# Q" U, i
5 [. ^' M1 \) u3 [. ~/ D1 l0 j5 E
, I( J) d6 e8 p% Y3 G0 {& g! }% @' B, L6 E$ x) G# m

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
! C3 S* m& Q* o3 W免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

8 v2 M# W% J' U) A% M1 B是的,确实这样

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06- K0 O2 _, h0 V5 }# \* t# S
是的,确实这样

2 G9 i% `2 k8 \9 L3 \实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
5 Q& v3 H& x( m( `) }8 m" D
                               
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7 [+ L6 r0 x. {& Z+ P: U- T% W
                               
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. d. D' r7 B% x
) b$ ?+ h" \# F

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00/ ]# p! b7 c0 l% \# S8 g
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

: Q. C7 d( l+ Q嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
$ d$ N9 u! z- Y- I1 t免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
: ^- o# J2 D: Q& K: z
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
5 }0 ?% C1 d( i9 c
                               
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, o8 m8 }% V6 }6 L- z                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
2 s4 {1 d( X& ]  I, M我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
" B$ [/ P: E' g5 y- D: u1 ?
你家有手术吗?

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
; p+ s2 I, O( Y谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
9 Q0 I2 x9 t# S/ t' _& B% m
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
; F6 `2 K9 t# y( E7 T3 F8 I: m2 n. @( I4 J; d$ M4 u% q

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