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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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15951 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。
9 o. K" L* I0 U7 ^6 w. Z- L: N
0 T: f; x. |3 w   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。! r. c. T, J2 ^5 M

3 a2 v. t# N5 J1 w! p$ f" [& T# [8 D& _   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。# G! D) S! u! Y" H7 I# C

# C2 q$ _% M) R# T; U, C- m" U    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。0 ?+ ^# N7 y; o+ @0 a6 x- \

/ H- n+ O4 i7 S; I* x/ [     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
  @" r0 r1 d/ \  X+ S3 [# K7 Q
; \- ?" q* d1 @5 T, i5 t     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。
8 g  P7 J6 Q# E* Z5 B8 [* e9 c2 Q( b0 c$ W
     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。9 Q, j0 d/ i" C* u
/ z; D' N9 p3 c! i7 I
     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???  [7 s/ w7 c1 A* I% ]0 d1 ^
3 i, e* t; G* |2 ?$ f
     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!
9 I! w5 K2 p5 N( w7 Y4 H6 n6 d# W
8 ^! P, Z; G& P# U# H. O8 N    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!1 m( i$ D* u6 C. e
    % t. k% G' E  Z) F' C
    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。* W1 p" W  U) }; X8 u4 |
    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。, I1 ~0 z4 [: Y5 x- r7 Y3 [

: i5 g# [3 k' L' d* \4 x8 @' B # R( x# K0 q6 C" }

! X8 F, Z" B  E1 B1 [+ J& Q     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!
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25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉

) F: D+ O) z2 b: v; u: |" V1 P( `" x请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!- J1 S# ]6 Y8 [9 [* b
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?
9 d1 H6 n  w  [万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
9 q7 k# h* B9 Q* q6 ?三阴的用这个比较有效1 q0 o, u6 X3 b
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43 1 `! U2 }/ x. j0 l7 N
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!6 |- w' }% J- j8 q
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...
9 e. R) H" I0 h" x
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 # h' X, t3 p  f/ L1 p
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
% E& H' Y" g: U' y, g
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21 % M7 f' m: Y! n" ~. X; O  o! G+ E# ~
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类! l" o! C! g  b- ~% D7 q
三阴的用这个比较有效- W  C2 N" z9 ^" S( X1 }+ D
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
4 F" e8 C8 O% m( P
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!
: i- R6 [* T( p5 c" _. s9 `  b% k另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 0 s. O3 g# X8 R, d4 b- u  ~# f% `# ^* i
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
4 b+ t7 L2 @, D# k/ T8 V" e
现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑
8 L' q: U/ U! |- p% V( r  y. C$ z- M) M( V4 G" Q
NP方案就是诺维本+帕类: C- {6 h8 ?4 E9 w0 G6 l
不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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