求助各位大神，目前初诊做了增强CT，未做纤支镜，该不该保守治疗

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由于患者本身有基础病，并且长期吸烟。医生说不能做手术，化疗患者身体也很难承受，看家属做不做纤支镜(患者基础病在吃抗凝血药，要做纤支镜就要停药一周，目前停了2天了)，来决定治疗方案。未告诉患者实际病情(但是患者有怀疑，说过不管是不是这个病，都要出院，不得去做手术、化疗)。
现在家属就怕做了结果很差，反而导致患者没有希望，不做又怕耽误病情。请问大家觉得有不有做的必要。应不应该让患者回家像正常人一般生活，当没有这回事。
家属也想过多到几个大医院去看看，这样就瞒不住患者了，并且怕太过折腾患者。
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患者具体年龄？这个报告百分之九十九是了，要想百分百确证，必须找到癌细胞，医生没说穿刺活检吗？取出组织，一方面要病检，百分之百细胞学上确诊，第二，也要拿组织去做NGS检测，看是否有靶向治疗的机会。看是哪一种基因突变，现在靶向治疗也可以有较好的生活质量，要是不上手段干预，不太好，人也受罪

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顶风前行 发表于 2024-01-10 00:23
5 M) @) n$ r( f0 B( v: S6 _患者具体年龄？这个报告百分之九十九是了，要想百分百确证，必须找到癌细胞，医生没说穿刺活检吗？取出组织，一方面要病检，百分之百细胞学上确诊，第二，也要拿组织去做NGS检测，看是否有靶向治疗的机会。看是哪一种基因突变，现在靶向治疗也可以有较好的生活质量，要是不上手段干预，不太好，人也受罪

对了，要是碰上砖石突变，也就是ALK突变，靶向治疗维持五年以上的比比皆是。要积极治疗，现在不比以前，很多手段干预。生命无价。

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颈部淋巴结找超声看看能不能做引导穿刺，这个损伤非常小

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顶风前行 发表于 2024-01-10 00:24
对了，要是碰上砖石突变，也就是ALK突变，靶向治疗维持五年以上的比比皆是。要积极治疗，现在不比以前，很多手段干预。生命无价。

: T. J6 `9 ?( b0 U4 Q父亲1966年的，医生只说了纤支镜，咨询了一个医生说是摸下他脖子，有不有淋巴结，今天早上查房，我们就跟医生说，喊他摸下脖子，自己去怕父亲起疑或者摸不准

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申医生 发表于 2024-01-10 01:42
' r  i. i" j% ~: v# s$ l颈部淋巴结找超声看看能不能做引导穿刺，这个损伤非常小

好的

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申医生 发表于 2024-01-10 01:44
#我分享给你了一个页面，快来看看吧#【晚期肺癌的治疗思路和手段】##magzy6Se5ExwkRW9nmJmag##（长按复制整段文案，打开@与爱共舞APP@即可查看详情）

4 u. G" M3 D1 `' j( F: ]6 _申医生，麻烦你再看看，我补充了基础病的病历，医生说有些事情不用弄那么明白，喊去开中药吃。

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