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本帖最后由 Summer- 于 2024-2-6 20:30 编辑
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2022年9月份出现头疼 颈椎强直僵硬的症状$ }+ W3 h/ R4 b9 G
北肿两个大夫一致认为不是脑膜转移 后又去宣武医院神经科诊断为心理原因导致的头疼
8 H; n6 |3 Z& f. H" L: i2023年春节期间头疼加重 夜里睡觉需要吃止疼药 拍了颈椎增强核磁提示颈椎生理曲度变直 2023.2.18由原来每天一粒的奥西开始吃两粒 双倍奥西 同时在吃一种中成药乌梅丸 差不多一个月头疼症状缓解 后面头疼症状消失 颈椎缓解不大 4月中旬常规三个月一次检查 提示心肌受损 奥西双倍心脏不耐受 开始大剂量吃辅酶q10 减量奥西 减回原来的一粒 心脏指标恢复正常 减量后不到一个月头疼头晕症状再次出现 ，考虑双倍不耐受故80mg奥西➕150mg3759早晚各一粒联药 联药9天症状无缓解，继续换药奥西80mg➕45mg达克替尼，吃了一周症状缓解，后面头疼头晕症状消失，颈椎稍微软了一些，偶尔会有点头晕，从春节到现在在这期间视力开始不好了，复视重影模糊，一发不可收拾，吃了一段时间45mg达克替尼腹泻皮疹严重，减量30mg，症状无变化，9月份去医院腰穿查了脑脊液基因检测，查了脑脊液cea，细胞学等检查，脑脊液cea412，基因检测提示met扩增.以及一些杂七杂八突变...* O6 s+ D; d& ]2 b& w9 u& H
11月份决定奥西➕达克替尼➕鞘注。; L( G* _% X+ X, n3 c' s( K
11.16脑脊液cea351.紧接着鞘注培美15mg，没有不适反应。6 p+ J6 m' l* M$ G# R9 F
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11.30号脑脊液cea309，紧接着鞘注培美20mg。
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: o) G# x4 i; `12.7号脑脊液cea240，紧接着鞘注30mg培美。
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12.14号脑脊液cea328.不知道什么原因又升高了，紧接着鞘注30mg培美。" H3 i; f* V: [6 |$ ^. M+ v5 N7 i
: v1 I3 c4 g" T3 p, o% w5 J1 G12.20号靶向药改为双倍伏美➕卡马替尼200mg早晚各一次，
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. o5 T: q' S6 V. x12.22脑脊液cea328跟上次没变化，紧接着鞘注40mg培美。
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6 J7 X6 x D2 z" N* o. X$ e12.25号打了一次安维汀贝伐珠单抗，剂量为4支。6 i/ p) [6 K, k. s
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12.29脑脊液cea157，查血 血小板低了一些，主治给打了30mg培美。7 F. g# b9 F' M
' x9 T8 X: y. A6 v" N+ m: L2023.2.1打了第二次贝伐 三支齐鲁贝伐 这次打贝伐前d2聚体基本上快正常了6 p1 u' X2 u: }& X6 ^
7 V$ x! K3 r# `4 k' ?; H/ A第一次打贝伐前查了D2聚体高了些，大夫给开了阿司匹林每天一粒，2024.1.9号，下肢腿有点肿，摁一下有坑，1.10号查了肝肾功，凝血，双下肢静脉彩超，比2023.12.25的d2聚体还高了些，下肢彩超没有血栓，蛋白不是特别低。停了两天卡马，消肿了。继续吃卡马。看到论坛里有帖子上面说伏美吃三倍有机会恢复视力，随口跟妈妈讲了，第二天妈妈就擅自开始吃三倍伏美。8 v9 P n* a V) d/ E/ T- Y+ x" ^
( W. _" J1 Z/ L: z4 _, @一直有个困惑2023.11月10号左右开始为第一次培美鞘注做准备，怪我，学的不精，误导妈妈每次鞘注前两三天都会每天三次吃地塞米松，每次鞘注的时候，也会推一支地塞米松，鞘注完也会吃三天的地塞米松，直到六次鞘注完成，一共吃了一瓶100片的地塞米松，六次地塞米松注射，还有十几粒泼尼松，到现在妈妈的体重也从118斤左右到了135斤。11月中下旬，出现感冒的症状，测了甲流之类的都是阴性，同时出现心率高，一活动就有点喘的症状，坐着或者躺着气粗，出现感冒症状的第三天马上拍了增强ct无异常，一直到今年的1月份没有缓解，查了各种血项以及心脏彩超，心肌酶谱，肌钙蛋白，bnp，心电图，排除心脏引起的。吃了些稳心颗粒降了些，吃之前心率坐着躺着都有108左右。现在基本上在90-105左右。会不会是激素引起的喘，心率高的呢？1 _% u- h# u! r' x( J6 @( C4 {
4 P' W8 a+ a9 R5 h: Z2 ?: D现在妈妈脑膜的症状，眼睛视力不好，感觉听力近期也有点减退，低头会有点晕脖子涨。日常生活可以自理，可以出去买菜买东西做饭干家务。
# @/ [4 w* a5 M3 F6 @% }* b! I现在服用的三倍伏美➕卡马替尼400mg。
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) v9 l* _6 f+ C# Q1 s3 q5 @寻求论坛里的各位大夫，以及病友，对后续的治疗建议。/ a$ B, p0 r. q1 b/ [3 ^( `
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共2条精彩回复，最后回复于 2024-2-15 10:38
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[LV.7]狂热爱粉
三倍伏美➕卡马替尼400mg有副作用？？
本帖最后由 daminghu 于 2024-2-15 10:58 编辑 2 ?8 M" z' V, g, b0 Z I. s5 T
' M! J1 O% X1 x帮你顶贴。 D! q( ^+ Z3 j5 B; z5 X( r
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心脏彩超，心肌酶谱，肌钙蛋白，bnp，心电图，仍然不能排除心脏。5 N) { r% z' G) j
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