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术后九个月复查,结果不好

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5209 19 zalimi 发表于 2015-10-16 18:14:27 |

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37岁,今年一月做得右乳全切,病理er、pr阳性,her2阴性,ki67+1%,粘液癌,前哨淋巴结0/6,医生说比较轻,没有放化疗,直接他莫昔芬。
这两天复查,好几个坏消息:1、血清孕酮超标好几倍,不知道什么原因。2、肝上新发实性结节,怀疑肝血管瘤。3、另一侧乳房,之前也有结节,但一直说是良性,今天检查,出来了个4A级别的结节。
手术和之后的复查,医生都说早期问题不大,没想到这么快转移,唉
打算和医生商量做个肝部CT确认结节性质,另侧的结节肯定也要手术处理了,走一步看一步吧。在论坛学了一下午,如果真转移,估计要下决心做卵巢去势。
各位也给点意见吧。

19条精彩回复,最后回复于 2015-12-7 12:48

abbott1  初中一年级 发表于 2015-10-16 22:23:52 | 显示全部楼层 来自: 天津
直接上PET/CT予以明确,能穿刺就穿刺。
zalimi  小学六年级 发表于 2015-10-17 07:44:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
肝部的结节,有必要做PET/CT吗?肝部增强CT或核磁不够?
zalimi  小学六年级 发表于 2015-10-17 07:44:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
肝部的结节,有必要做PET/CT吗?肝部增强CT或核磁不够?
abbott1  初中一年级 发表于 2015-10-17 13:21:08 | 显示全部楼层 来自: 天津
PET/CT是为了检查全身用的,现在你确认只有肝部么?如果确认,肝部增强CT可以,如果不确认,还是做一个PET/CT吧。我怎么感觉这进展的有点快呢,你手术前做PET/CT检查了么?
abbott1  初中一年级 发表于 2015-10-17 13:23:45 | 显示全部楼层 来自: 天津
乳癌术前影像检查一般包括:
钼靶、B超、胸片、全身CT、ECT骨扫描、MRI头部,如果嫌麻烦,后四项一般可以合并为PET/CT。
zalimi  小学六年级 发表于 2015-10-17 18:15:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
abbott1 发表于 2015-10-17 13:21
PET/CT是为了检查全身用的,现在你确认只有肝部么?如果确认,肝部增强CT可以,如果不确认,还是做一个PET/ ...

当时医生让做的骨扫描、胸片和腹部B超,都没问题
abbott1  初中一年级 发表于 2015-10-17 18:27:29 | 显示全部楼层 来自: 天津
骨扫描可以基本排除骨转移的可能,胸片是粗略看看肺部有没有阴影,属于初步检查,腹部B超一个道理,B超查淋巴结比较好,对于脏器差一些,一般看脏器,最起码也得有个CT,哪怕是低剂量螺旋CT。
zalimi  小学六年级 发表于 2015-10-18 08:50:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
abbott1 发表于 2015-10-17 18:27
骨扫描可以基本排除骨转移的可能,胸片是粗略看看肺部有没有阴影,属于初步检查,腹部B超一个道理,B超查淋 ...

多谢指导,和医生商量看看吧。按说我当时分型那么好,不至于这么快转移,或者当时已转移而没发现。
seacat  版主 发表于 2015-10-21 12:55:16 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
还是全面检查确认一下。术后有没有进行内分泌治疗?
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”

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