以后怎么办，请指教!

今年9月初经南京鼓楼医院派特CT、穿刺和病理等检查，发现左肺上叶尖段软组织团块影，多发淋巴结（双肺门、纵隔内器官前和大血管前等）代谢不同程度增高，诊断为非小细胞腺癌，伴多发淋巴结转移，属野生型。江苏省肿瘤医院史美祺主任说属于肺癌3期，因转移至双肺门淋巴结不能手术，但可做治愈性化疗，于是在史主任病房进行培美曲塞0.8、CBP0.4、贝伐单抗0.5方案化疗，目前正处于第四周期化疗过程中。第二周期化疗结束后疗效评价为：左上肺肿块较前缩小，原病灶约2.5*3.7cm，现约1.5*2.7cm，左锁上、纵隔肿大淋巴结较前缩小，较大的一枚原约3.2*3.5cm，现约2.5*2.7cm。史主任说效果非常好，并打算以后在原方案基础上去掉卡铂做维持化疗，我担心这个时候贝伐单抗的副作用会大于正作用，不如培美单药维持，但又担心培美耐药后会失去一支治癌利器，因此又想换药进行维持化疗，或者干脆做靶向和免疫治疗，我该如何选择？还请各方家赐教！

本人对肿瘤一无所知，患病后在与癌共舞论坛读贴学习，被病友们渊博的知识、顽强的意志和友爱互助的精神所感动，我想我很快会成为与癌共舞大家庭的一份子。

我家也去找史美祺主任拿过方案。给你几个建议:1化疗终究会耐药，注意病人耐受性。2基因未突变靶向不一定无效，但需要盲试有一定风险，尽快在论坛多学习。3绝大多数治疗长久的一定是有好几种靶向有效，然后穿插化疗等等的综合治疗。

十六的月亮 发表于 2016-12-3 15:24
我家也去找史美祺主任拿过方案。给你几个建议:1化疗终究会耐药，注意病人耐受性。2基因未突变靶向不一定无 ...

感谢您宝贵的建议！回复前拜读了您的主题贴，受益匪浅，您详尽的总结了母亲治病的得失，让无数后来者少走许多弯路，这种奉献精神令我十分欣赏。

没有基因检测？结果如何？
四化就可以了，可以考虑靶向治疗了。
如果使用靶向治疗的话，就需要自己在这多学习了，加油！

平淡 发表于 2016-12-20 08:16
没有基因检测？结果如何？
四化就可以了，可以考虑靶向治疗了。
如果使用靶向治疗的话，就需要自己在这多 ...

谢谢指教！基因检测过了，没有突变，唯恐不专业不敢盲试。

加油，别放弃

硕丶1203 发表于 2016-12-20 09:56
加油，别放弃

谢谢鼓励！

如果第四期疗效评估在稳定以上，想做去铂维持化疗，不知可否，请方家明示！

耕雨 发表于 2016-12-20 10:12
谢谢鼓励！

面对癌症不能放弃

知乎上面有一篇关于癌症的科普性文章，您先读一读；不要依赖一种手段对抗突变组织。每一次治疗都要达到一个有限目标，事前您也要评估在实现一个有限目标的同时会造成一个有限破坏，这两个方面您要有一个评估妄图通过一种手段达到无限目标的想法大概率是错误的。看过您发的帖子，看得出来心态比较着急，这对治疗来说是不合适的。建议您多看看有益的书籍，比方说凌志军的《重生日记》。