请各位大神帮帮忙……

我老婆28岁，二月底检查出低分化肺腺癌晚期并轻微脑转移，手脚无力，纵向淋巴结广泛转移！现免疫组分型中显示……ALK为阳性，请问各位大神这吃什么药好！医生给的建议是吃克唑替尼！

就先用克唑替尼，不过克入脑效果差些，你家有脑转，有没有考虑对脑部进行放疗？具体咨询好的医院有经验的医生。

ALK+，只能先吃克唑，敏感的话三粒就能起效，但注意止呕，可先吃吗丁琳，半小时后与饭同吃。轻微脑转可放疗也可看克效果再定，可能克药就能让转移缩小或消失

你帖子上不是说进行穿刺做了基因检测吗？

怎么只有免疫组化呢？没做基因检测吗？

从免疫组化结果上来看，ALK靶点只有一个+（模模糊糊看不太清），如果这样效果可能不是十分好，最好是有基因检测结果，不知道你是没做还是没发出来。

你跟其他患者不同，为什么，因为才28，你需要走的路还很长很长，克唑替尼有效的话，也不十分有效，免疫组化的表达太低，可能不是主要的驱动基因。应该找到驱动基因，对症下药。

再有，克唑替尼耐药了呢？上AP，在耐药呢，色瑞替你，但是药物就那么几种，而且效果不明显，后续该如何呢？

尽量检查详细些，因为你需要走很长的路。

我家是ROS1 中度+，现在fish检测结果还没出。

网上查过文献ALK和ros1（两者间互斥）如果免疫组化阴性那就是阴性，一个+再做fish检测基本就是阴性，三个+基本就是阳性，2个+都有可能。

免疫组有表达和药效有多少关系不懂不敢乱说。

love999 发表于 2017-3-22 10:21

                               
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就先用克唑替尼，不过克入脑效果差些，你家有脑转，有没有考虑对脑部进行放疗？具体咨询好的医院有经验的医 ...

现在做了一次化疗，等下次准备做全脑放疗

bobsmith 发表于 2017-3-22 11:30

                               
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你帖子上不是说进行穿刺做了基因检测吗？

怎么只有免疫组化呢？没做基因检测吗？

好，我会尽快做基因检测

楼主加油！建议除了免疫组化外也检测一下基因，按照论坛里网友们的观点，ALK的话后续应该有不少方案的，一般从克开始，后续根据网友们的说法好像是AP、色瑞等方案，祝福楼主家好运！

中微子MWXX 发表于 2017-3-22 13:20

                               
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楼主加油！建议除了免疫组化外也检测一下基因，按照论坛里网友们的观点，ALK的话后续应该有不少方案的，一 ...

好的，谢谢