不只是为了止痛，也是为了身边人更好

4月30日-6月5日
- \$ }+ }' M: E   曲马多37.5mg
6月6-25日
! \" [5 U( X6 K* P   曲马多37.5*2
6月26-28日
   左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转
0 A* J9 }; P( `" B; Q* f6月29日-7月3日
" e6 S  l, T# m( p9 ]$ B/ x# i- [   曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘
7月4日
7 b# q) ^" o' ^7 j  曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛
7月5日
  曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常
6 B* l4 h7 P% i) r4 [( Z, P7月6日
  曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院
! P3 R! G: J, g& l7月7日
$ S8 t5 Y$ a$ F* H; P+ z4 V4 f  自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描
7月7-9日
  阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸
# c) t6 {8 ]# K) ~) F7月10日
4 X/ d" a# D1 W  i& {+ {9 Q4 {  骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
7月11日
  唑来磷酸，继续阿帕＋9291
7月12日
  曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁
5 q5 X$ ~0 y( P# A( m7月13日
$ M, ?# u3 ~$ j+ k9 q7 R* W  半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡
2 o: }2 N2 Z" p2 W2 G7月14-15日
# h/ O4 @% s( P- H0 U! x  曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆
  J! a4 }. A$ s: }8 Y7月16日
" R% J& |+ h0 V  D# M  开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗
7月18日
; }2 V) @- R- |/ Z  老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
5 Q5 v& N$ S( H* U$ N. U7月19日
  p7 {5 N+ S$ j, d* t. A  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。
7月20日
  老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小
  [' K; z9 d0 r0 i8 P$ |; R
& ?: a' f7 H2 @' |8 d# `+ h    通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。

: A3 z! ^6 j3 j; p8 ]  A6 g! y反思:
1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好
! z1 y" A. l, J* L! {7 z6 M2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
. t+ Q; [$ m. s& d2 W  Y9 N开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了
- C* s6 b& a& I& z+ O8 {

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小山丘，加油

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土堆，加油

4 }) z+ [5 i. C, _. F                               
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小山，你这么努力的学习，你妈妈一定会好起来的！

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世岚 发表于 2018-08-19 01:13
1 f& W$ L. [2 G) L4 i2 L小山，你这么努力的学习，你妈妈一定会好起来的！

感谢感谢 一定的

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笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54
0 r3 h1 R7 Z4 z- m! ~: Y土堆，加油

                               
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必须的

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不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
; G" l$ W; d9 _& ?8 X! p1 Z  x小山丘，加油

一切向好，坚持到CR

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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。

楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？

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kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
/ j9 ^" M; n1 H% W: ~% f0 D楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？

' n( w) A  @/ R0 c; Z* E我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？

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