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4月24号确诊为肺腺癌3A期,pet/ct显示胸骨转移可能,骨扫描显示胸骨及左侧第11/12后肋、左侧髂骨骨盐代谢轻度增高. n j Q) p$ n! j H
肿瘤大小约3.4x2.8cm,纵隔窗显示气管前腔静脉后、主肺动脉窗及右肺门见多发大小不等淋巴结影,较大者直径约1.4cm,CEA:25.30。
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5月6号开始吃国产易瑞莎(伊瑞可),并开始每月打一次唑来磷酸。
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! q! x. b" _; v6 g! j5月30号第一次复查结果:CEA:27.1(与第一次检查上升1.8),ct平扫结果肿瘤大小:2.46x2.37cm(与第一次检查明显缩小),纵隔及右肺门淋巴结增大,两肺小叶间隔增厚,左侧第十二肋陈旧性骨折,胸骨体及部分椎体骨质改变,考虑转移。
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7月2号第二次复查结果:CEA:26.54(于上次复查下降0.56),转氨酶数值全部超标,增强ct平扫结果肿瘤大小:2.12x2.56cm(于上次复查相差不大),右肺及纵隔淋巴结依旧肿大,T1、6、11及L1、右侧第3肋骨、胸骨见多发结节密度增高影。
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1 N% E& S% j7 [( r9月1号第三次复查结果:转氨酶还是高 继续吃护肝药,ct平扫肿瘤大小:2.14x3.1cm,比上个月稍增大,多发骨转异常。
' w# E& ~1 x4 g8 S+ g; L$ O% X医生建议再吃一个月吉非替尼月底复查!+ w2 f8 k1 o6 t* b+ O! P: \( o2 a
1 w: q) U e7 E5 A; n/ W) r想请教下觅健里的大神:
0 I& t8 A" q0 b3 H, e A' {1、是否已经耐药?; }9 z# W: |2 L3 i/ l- G* H- P. E- t
如果已经耐药:1、有突变继续吃药,无突变化疗?(化疗用什么药?培美顺铂(卡铂?)贝伐??)
" ?: e# m9 V1 ~4 R" A% U( f! i2、多发骨转无疼痛感是不是暂时不用管?
7 {( k9 \5 c% N5 f$ z3.如果换2992可不可以?或者联药?
4 s3 Y& n1 i" S6 O7 x: o4.如果继续靶向可不可以联合培美?贝伐?之后一代药耐药后用培美这些化疗药物还会有用么?: M- q- K8 O) ?) P U
5.化疗会不会影响到T790突变从而不能吃9221?* ?( n f% w+ `9 r
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共10条精彩回复,最后回复于 2020-11-30 12:42
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你们免疫组化有没有met高表达或者基因检测met扩增? |
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# g3 {) C) F* N2 N5 n l! e4 P
都没有呢 我又做了第二次基因检测(血液)结果还没出来 |
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8 V3 t: |* U5 D没让 现在降下来了 依旧在吃易瑞莎 |
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吃啥保肝药降的快6 G j9 _5 a7 o4 B4 I6 F
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: N+ z: @ Z- ~+ v( y我家吃的双环醇加水飞蓟 |
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3 M/ t4 e5 }# M0 n7 K请问如果有这些代表什么? |
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这个时候就疑似耐药了,后来怎么会继续吃了快一年一代呢?还有想问下平时有没有用其他药物呢?我父亲吃了三个多月阿法替尼好像也失效了,所以现在是不是要换成三代?而且可能没有其他药物辅助,副作用可能比较多,可能有点难受,闹着不吃药了。谢谢! |
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