母亲宫颈癌复发转移左锁上，双肺，求助大家治疗方案

我母亲2017年1月查出宫颈癌3期B，同步放化疗30次+2次化疗（多西他赛+奈达铂），之后病情一直稳定的，定期复查。
今年2020年1月发现复发到左锁上淋巴结和双肺多发结节影，进行了2次化疗（白蛋白紫杉醇400mg+奈达铂120mg）,左锁上放疗20次已完毕。
9 L2 A/ S" j" T8 V& @& y: B至今还未评估治疗效果，放疗大夫说要放疗结束一个月后评估整体疗效。
6 x# d( p$ l7 D: {! A6 ^# g+ Y这次复发的时候穿刺左锁上淋巴结，进行了免疫组化和基因检测。鳞状细胞癌，KI-67(90%+),P16(+),P14(+),CK-pan(+).
基因结果PTEN(p.c211*)PIK3CA(p.e545k)FANCF(p.Q335*)PRKDC(p.l871*),总共4个有临床异议的突变。MSS,TMB表达19.35.PD-L1的表达没有做。
/ {( T" V" L, e+ K- T从基因检测结果来说，可用的靶向药依维莫司效果不太好，尤其是545点位突变的PIK3CA。Alpelisib太贵，一个月要2万原研药，而且针对的是一个点位突变。
TMB高表达是不是意味着免疫治疗效果会很好，PD-L1的表达没有做，需不需要做？鳞状宫颈癌有的人说不用做。请教大家。

! ~( O9 k0 D! J! A2 P. T. K: \2 x( `我在网上看了很多病友宫颈癌转肺后病情进展很快，作为女儿我的内心十分焦急。辗转咨询了很多科的大夫，众说纷纭。对于我父母的治疗方案，我想征求大家的建议，什么时候才可以上免疫治疗。是无进展时再单用，还是联合化疗比较好。是价格比较贵的K药好还是国产信迪利？信迪利一次好像也要用2针是吧？ 有经验的朋友我需要你们的帮助，用过的效果都怎么样？
贝伐珠的效果怎么样？我希望过来的病友还有几个知名版主都能够帮帮我，万分感谢！

阿姨好些了吗

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恨不能再少年 发表于 2020-10-28 00:19
& g9 S0 }5 J0 X: t阿姨好些了吗

很稳定，现在免疫治疗中

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嗯，那就好，恭喜。免疫治疗是用的PD1是吗？

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请问下是单免疫还是联合化疗？用的什么免疫药物？

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请问下你们免疫治疗用的什么药啊

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