关于降期手术

看了很多肺癌晚期的治疗案例，经常有一个疑问，很多靶向或化疗有效 原发缩小的情况下，为什么患者不进行手术而是继续稳定病情？ 然后看到耐药后原发会再次增大…  

之前咨询过肿瘤内科的医生，说是晚期肺癌原发是否切除影响不大。所以是这个原因导致上述现象么？ 另外 保留原发灶是为后续耐药后治疗再提供穿刺 病理 基因检测的机会么？

由于我母亲是肺腺脑转移，目前在靶向 并积极争取降期手术机会，难免会多出几个问号，望论坛有知识的病友分享有无，感谢！

                               
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四期就不要等降期了，手术没有意义，没有一个医院会为晚期病人动手术的，这个是捅马蜂窝，风险很大，晚期手术并不受益，反而容易出事造成大扩散！四期也没有所谓的降期！

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可以咨询下华西医院周清华教授

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苇苇妈 发表于 2021-06-07 22:33
四期就不要等降期了，手术没有意义，没有一个医院会为晚期病人动手术的，这个是捅马蜂窝，风险很大，晚期手术并不受益，反而容易出事造成大扩散！四期也没有所谓的降期！

您能再详细解释一下吗？我原来也有和楼主一样的疑问，我觉得不能降期的原因是血液和淋巴已经带着癌细胞全身走了，割掉主病灶没有用，您说的捅马蜂窝是什么意思啊？

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黑木瞳 发表于 2021-06-07 23:00
您能再详细解释一下吗？我原来也有和楼主一样的疑问，我觉得不能降期的原因是血液和淋巴已经带着癌细胞全身走了，割掉主病灶没有用，您说的捅马蜂窝是什么意思啊？

这个捅马蜂窝是多少年前的理论了，

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如果脑转的话，可能更多的医生不建议手术。

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现在不是都有化疗或者靶向之后，把分期降下来然后再手术切除吗？？

四期降期手术风险大，是赌博。但如果有心思的话，找好医院肺癌多学科会诊来判断受益与否。

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黑木瞳 发表于 2021-06-07 23:00
您能再详细解释一下吗？我原来也有和楼主一样的疑问，我觉得不能降期的原因是血液和淋巴已经带着癌细胞全身走了，割掉主病灶没有用，您说的捅马蜂窝是什么意思啊？

捅马蜂窝就是容易引起扩散的问题，远端转移不是靠放化疗干掉就算没有了，一旦药物耐药还会出来，这样就算干掉肺部主病灶也是没有意义的，而且四期已经是切不干净的，要全身控制了

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瓶子 发表于 2021-06-07 23:13
这个捅马蜂窝是多少年前的理论了，

瓶子老师 你好！想听下你的意见，

                               
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  目前我咨询过的肿瘤内科及胸外的医生，都提到积极治疗，靶向+手术，化疗+手术，或者也有回复可以直接手术的。 想请教下 手术后+综合治疗 意义也不大么？

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