本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-8-11 10:42 编辑
看论坛的使用经验，我觉得9291 75mg/天可能到了上限了，不太适合再加量了。
治肿瘤还是应该找肿瘤科的医生看。
7月24日开始服用9291(75mg)，母亲咳嗽次数减少，咳嗽的声音比以前要响亮些。体力有恢复，每天运动的时间变长
2014年8月8日检查结果：
CEA:534.6;
CA125:94.64
8月13日开始呕吐，头痛，头痛欲裂的那种感觉
8月17日晚上加服易瑞沙一颗
8月18日易瑞沙+299804(50mg)
8月19日易瑞沙+299804(50mg)，头痛，呕吐止住
8月19日检查结果：
CEA:714.6
CA125:115
CA153:55.26
铁蛋白：364.3
请问楼主，8月21日CT结果是什么？
脑膜转治疗帖子，兆阳分享，http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=14598&extra=&page=1
，299804服用27天后出现奇迹，再次转危为安，后购得凡德他尼、阿西替尼、交替服用 ，由于病人是次敏感18、20外显子突变，服用任何靶向药一般都不会超过20天就出现不能耐受的症状，每次换药都是以易瑞沙、特罗凯和299804为主抑制原发性病灶，再联合4002、120、184、9291任何一种，每日两药联合服用已经一年另两个月，病人状态良好，生活能够自理，CEA指标一直控制在29以内。总的感受是肺癌脑膜转移病人除服用抗血管生成靶向药单药外，不能单用一种靶向药，两种靶向药联合服用效果好。我采取的检查手段是只做CEA血象检查，10个月了没有做过CT影像检查，就凭指标判断用药情况
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=13143&extra=&page=3
憨豆学长建议可以考虑，试一试阿西替尼和培美，看你的叙述，特在8月份停用到现在已经有半年时间了，而且中间也用过299804、4002、184等，从我家的用药经验看换药或者空仓超过三个月后可以再返回用抑制EGFR的（易瑞沙、凯美纳、特罗凯）任选一种＋替莫唑胺，我家脑膜转在危急时就是这个方案才缓解转危为安的，特罗凯耐药后上的299804＋替莫唑胺再一次转危为安，后续就和你的一样两样药联合用药在不断的更新，脑膜转到现在已经11个月了，但用药维持的很好。建议谨供参考。
今天晚上18点因咳嗽引起呕吐，但是最近一直没有头痛。过一小时再次呕吐，感觉喉咙有异物感，呕吐物里有血，量不多。
最近便秘严重，已经5天没排便，服用杜密克无效，打算明天换一种草药来促进排便。
昨晚俩次呕吐后，没有再呕吐，咳嗽也还好，没有加重。早晨精神还好，就是痰中带有血丝。
今天复诊心得:
像我们使用YL的最好先别直接和医生说，部分医生觉得我们这样是犯罪，非法行医，估计就不会再给我们治疗。建议家属用了YL药后还是可以选择先隐瞒，除非医生不建议使用YL药再直接说明实际治疗情况。
今天的收货就是8月份CT比7月份好，另外我以后也不用再去胸科医院了，因为我成了黑名单一份子。以后我想还是多混论坛，拿了影像资料找熟悉的医生确诊下即可。
25号晚上呕吐后，猜测可能是804造成消化道出血，和其他病友交换经验服用804也有过该症状，家里需要准备云南白药胶囊。另外刚好到25号吃了8天的804，26，27停俩天804
28日凌晨咳嗽比较厉害，28日继续服用299804(50mg)+易瑞沙，咳嗽止住，晚饭因为咳嗽再次引发呕吐，无血迹。
26,27单单服用易瑞沙，肠胃无任何不适，29日开始打算服用YL 299804(40mg)
止吐：胃复安（轻度）格拉司琼（中度）止敏吐（重度）如果还不行改用肠溶胶囊。脱水注意补充水分，输液和补充电解质（中度）
摘自老马分享：http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=9463
促进食欲药物：
四磨汤口服液
甲地孕酮（Megestrol acetate）：160mg每天，一天一次口服，7-28天。
地塞米松（dexamethasone）：每天2-4mg，一天分二次口服。
大麻提取物：四氢大麻酚（Dronabinol），四氢大麻醇（cannabinoid）等
助消化药物：多酶片