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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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+ t# |$ N" [* I- o4 l" H下面是家人的治疗过程:
! j) C. c" q5 U' W& |( k. H! N! i1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
5 ~4 F: R! D% E* k3 _3 s2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。' }- i! _, x7 y% U, S9 {
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
, ~; l& j* Y# o2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
7 b8 `5 L: H* ]# n; u2 ~7 @ r* P# P" L2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。$ H! e4 X( t3 T& \9 |% `
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。, Q; k" e3 t% `' [
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。* k3 l% p9 p" b/ m
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。# D' k$ [ M$ @) R" g+ w1 O
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。, t0 h4 `( x4 n9 z8 p
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。 ?* S: P$ h" u Z5 T
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! I6 V. l3 ~9 j& C3 W) F3 `9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。) F' a1 z$ B( S; n0 ]6 S; E# b
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。% y8 _3 e& j3 \
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
* e; Z+ q1 P6 ^12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
/ Z" {0 |8 O" U l6 y! n13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
) o( Z B, Z: P1 \) U; A14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
) f: t# R, W& Q$ C15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。6 z/ X w p2 m1 J5 r9 k
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
( k6 p) B4 V1 c17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。: y2 u& D% d9 e2 C% i
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
) q& n% U: H% V |! ?: T# X19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。5 _1 B2 O" q& W. V
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。6 ~8 [& k: E# u% W9 j% O. E6 \
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
8 t3 ?! k' K3 ~* p4 b8 i V7 g) J0 t: K22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
# i/ _: N" R3 E& N3 H7 h% V, e23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
- z! V1 v% p" ~, I3 h V24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
! C9 }! K, Y" R( `) G, P0 p o(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
; q. R( t6 S" i g- g- x25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。+ R. v' f& t, I- ~6 D/ y5 f
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
# [% P* Y8 t# j) f% l- ^6 }: P$ z) r26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
3 N0 H7 |4 m$ s9 J. v4 ^: w(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
/ O* b4 i- @* e! r" q0 }0 Y27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
* b2 C4 x8 Y: s/ O' y28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)$ ~& }% [% |( H! D
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
; u+ w1 J8 e2 D8 B3 b27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。' v/ V2 L5 g3 F' N2 }. k, w
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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