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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57979 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
( y4 e" b9 S1 T: |3 @* ^
' ?. b9 d8 S9 \2 B8 d* t) ]. G下面是家人的治疗过程:+ a: B4 X2 _2 z  t3 P
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
. P: g& y' }3 s2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。7 Z! T' x: b1 ?7 v: B$ W9 b$ H1 W% K
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。+ Y7 X& [6 S0 s- C5 L
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
1 h6 r6 Z' o. i! [2 K2 C9 \$ H2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。6 c7 s; j: w! K
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。  g* Y+ Q9 B0 n1 F7 {. n
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
, ?5 t, r7 r" x5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。- Q0 I) [/ Q6 S# T/ T2 l5 W
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。- W% t. \6 \  c! e
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。( ^$ o5 W: i: g  d& ]" p
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
8 m' Q5 ], V0 P1 [* V7 o9 S9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; R8 ?# P& Y" E- ?: u) G: T
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
& v) }# f1 Z4 q' ?: H+ v/ Z- p% s) g11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。- R+ ], E2 M: c8 L" [# h3 X
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。- O/ }! P+ d1 d1 q5 F) e7 J; }2 n, f
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。6 b) J5 p- n* m; O4 _8 n
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。& o' }$ z5 x  @) w3 e
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
- y1 I. j! B8 i' r" p" ~# u0 j7 y16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。& R# \" I! i7 N( q6 S
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
0 q$ s2 @- ?- R; H- X18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
8 v$ z& i# v7 l19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
' W. ]0 c- R8 l' H( V& m3 [3 |1 N   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
0 y; L3 i( |/ s, k   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。" I  b- K4 v7 X; u
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。: `3 r8 j7 A! c6 ~7 E
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
; V$ I2 i3 Z( U0 l2 @24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。% X& |' n# z* s' R
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
+ c0 K2 H4 f* R" C3 I" g25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。' y0 v; ?  \* d& l9 l
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
" o& s) p% b7 c- I26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
+ H$ K8 n, i$ H6 e: u(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
7 Z8 ]7 K, k, z! l2 C27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
: Q) w9 @+ {9 A8 h1 C, v28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
6 K1 r: R+ S3 @0 e26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。# u6 g9 d& Q7 G$ z' I
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
4 ?' o  q' k6 R8 z" J还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09; D! I' Y! n/ |; u9 u# O
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
0 O( t" I' `2 z0 D
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
. `, \/ @. z5 i免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

& ~3 ^: N1 l( }非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
# n0 W2 S% K% I, J治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
, v/ Q$ s% O( h, [. a5 D如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
" ^' m7 R1 P+ c# \
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
6 k* e+ l6 f" O( T3 w5 b& c4 Y8 n- _我搜索了董晓荣,没找到。
5 q# P- }' J# C7 A- ]
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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