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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57997 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
; _2 P0 T, m( G4 P" R1 ?: K4 q! t
1 Z& H7 {2 r+ K  ^1 E: l下面是家人的治疗过程:
% A* m1 D- X$ M7 Y* x7 m7 E$ O  f1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。+ v/ J! L( d% C# m
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。) b. _7 a0 h, c: @# A, v
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
+ p9 z% B" a$ _2 O7 c- z4 U2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。" j: @' ?' [& s: |9 m  i% a! p
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。9 j5 N0 {- j1 b- |' f; \
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。% Y, \! c% O0 Q/ X4 |- v- N+ T3 m
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。1 ^2 Y. O% {. B  q
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。  l9 c( Q) z; E- l" Y$ g9 v
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。* G( @( w0 }" P  N" }/ ~
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。' L9 A3 o" m( n$ N& \# s/ ?8 M
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。3 F3 u4 j' r8 s% ?
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
: I( G2 t& }& ]3 y, j10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
6 X2 q$ y/ h4 m11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。) T& p! L  U7 q+ x( Y4 ^8 c$ g+ Q5 {
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
$ }9 W) m3 E/ l4 H0 z$ d13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
5 P: ]+ ?/ L' u7 V- c14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。6 F# Q0 Z+ \. t$ @& u; i; N
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。$ V$ r' {* B6 [' @8 u, Q9 Z
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。) V$ v* Y: {1 O7 R+ P4 y* Z. I
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
7 i' D- W# f8 s18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。8 j1 u; Y$ a5 b9 R! }, u" B
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。! q8 j- F+ e; o
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
' m/ b. ?; G5 h" R9 c   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。# A  M2 @6 v, s: R, m
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。: X/ [. P$ V2 e! G3 n. Y; ^, M
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
0 K1 h; |: I: o1 \24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
6 @8 ?( q# j- R, }2 {& e(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
' M5 }# C5 ?( I; Y. q25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。8 }7 I# O3 N9 W1 j' w# P
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
/ _# |7 y: P0 h26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。4 {: i5 C/ o( C1 R$ u  p
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
6 k- E8 `" Z( ]- _" G6 {27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)$ I/ C- a/ `& ^# ]2 f, p
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
0 x9 B; f- q, R1 q26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
6 I$ C7 ?' L0 l) x  f27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。; b8 L6 V1 V; R9 W
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09& p. @# j) R: G" G$ b
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

4 C( d! B( D, Q' t" c) }: ?, f9 Y怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49: @, ?1 ]/ f. @- k
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
2 v: I8 T$ N- B
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!0 K& Y! W6 g# J+ X' A8 G7 F. F" u/ F
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
' a) O( S1 M4 V如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

9 ~9 d7 h5 X* S8 F我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15/ ?/ F+ X3 s2 ^" @
我搜索了董晓荣,没找到。
- R: b+ F1 Y  T1 n; S- b( f
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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