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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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1 Z& H7 {2 r+ K ^1 E: l下面是家人的治疗过程:
% A* m1 D- X$ M7 Y* x7 m7 E$ O f1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。+ v/ J! L( d% C# m
2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。) b. _7 a0 h, c: @# A, v
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
+ p9 z% B" a$ _2 O7 c- z4 U2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。" j: @' ?' [& s: |9 m i% a! p
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。9 j5 N0 {- j1 b- |' f; \
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。% Y, \! c% O0 Q/ X4 |- v- N+ T3 m
2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。1 ^2 Y. O% {. B q
5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。 l9 c( Q) z; E- l" Y$ g9 v
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。* G( @( w0 }" P N" }/ ~
7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。' L9 A3 o" m( n$ N& \# s/ ?8 M
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。3 F3 u4 j' r8 s% ?
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
: I( G2 t& }& ]3 y, j10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
6 X2 q$ y/ h4 m11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。) T& p! L U7 q+ x( Y4 ^8 c$ g+ Q5 {
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
$ }9 W) m3 E/ l4 H0 z$ d13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
5 P: ]+ ?/ L' u7 V- c14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。6 F# Q0 Z+ \. t$ @& u; i; N
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。$ V$ r' {* B6 [' @8 u, Q9 Z
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。) V$ v* Y: {1 O7 R+ P4 y* Z. I
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
7 i' D- W# f8 s18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。8 j1 u; Y$ a5 b9 R! }, u" B
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。! q8 j- F+ e; o
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
' m/ b. ?; G5 h" R9 c 21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。# A M2 @6 v, s: R, m
22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。: X/ [. P$ V2 e! G3 n. Y; ^, M
23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。
0 K1 h; |: I: o1 \24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。
6 @8 ?( q# j- R, }2 {& e（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）
' M5 }# C5 ?( I; Y. q25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。8 }7 I# O3 N9 W1 j' w# P
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
/ _# |7 y: P0 h26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。4 {: i5 C/ o( C1 R$ u p
（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
6 k- E8 `" Z( ]- _" G6 {27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）$ I/ C- a/ `& ^# ]2 f, p
28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
0 x9 B; f- q, R1 q26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
6 I$ C7 ?' L0 l) x f27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。; b8 L6 V1 V; R9 W
还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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