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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。/ W+ W% q8 O" f' \2 V' u H* V
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下面是家人的治疗过程:
# V& I! r0 C6 S$ ^6 O1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。
/ a' G# x$ b5 m+ ]/ w) q2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。
6 T: f/ ^# v8 H. d: R2 V3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
; `- S) D( p- t8 p4 q+ M2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。- }, z' `' K* T! A
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
1 k5 p* m3 W- j0 e" l1 u( X4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
! X. E' }8 o: x- v& Z2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。% ^ L* n: t- Z
5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。7 I3 ^+ {# _$ g( a' U7 G% G) u
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
; L; G$ C( t; D. Y, i# J* |7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。9 |$ D! K0 {/ T
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
8 g$ A* p9 B/ \( E% }9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。4 y1 l1 z) {& q; }7 J0 A
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
( p. H2 N7 w4 E! D- d11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。' R! Z; l4 w. r3 j9 n
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。0 j' s/ ~, d5 j9 [6 e5 l' d
13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
$ Z7 l9 @5 Q9 m1 l# N! n( t r; h14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。2 f6 a- y" {1 `& R9 z
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。
' J* s* l' }) X' f1 X16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。
, E& D. E5 ^, a, a$ f17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
# L$ J; u, x6 D+ x18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。
3 U6 Z! |9 c$ A# K% r19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。! x3 b6 Q4 l# l& Z1 T$ r
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。* G2 X0 R/ q( S
21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。5 l5 m1 O |5 p/ J
22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。
( k0 Y* J5 a# N7 v& d/ B23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。" `; ^' Z( l* v* s) F$ H
24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。% q0 y6 ~* z. V* M6 i0 M
（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）/ q# B6 Z* B" C
25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。
8 F0 D, _$ P2 l, ]6 j（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天） # O4 b @6 X2 w: H) X5 y
26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。! S; A _$ b8 Q: i' M/ H
（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）/ _9 v6 N i# S' V4 S3 Q
27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）2 s+ Q. |5 L, t) N4 `
28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
& k d/ j) T: T' A5 o) u( E26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
# b9 N3 T. ?* w27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。; T( d1 t! U5 b& d4 ~0 l X5 d
还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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