急：求教肺腺癌治疗思路建议

患者2015年4月确诊非小细胞肺腺癌。培美+耐达铂6次，培美单药3次，培美+贝伐单抗3次，多西+法米替尼4次，法米替尼2次，白蛋白紫杉醇+阿帕替尼1次。这时开始不能耐受化疗。然后改服特罗凯约20天也不能耐受。接着，由于基因测序显出NF1基因突变 （没有其他基因突变，还有CCND1基因扩增和其他几个基因扩增），选择服用AZD6244司美替尼（50毫克×2次每天）目前已经服用半个月。

现在血氧饱和度呈下降趋势，整体状况差（勉强吃勉强拉，下床活动困难，CEA从去年的15左右增到使用特罗凯之前的119），求教接下来的治疗思路建议？ 是不是现在应该增大6244的药量？还有哪些靶向药可以使用或联用？XL184呢？谢谢！！！

AZD6244司美替尼（50毫克×2次每天）目前已经服用 接近一个月了
症状稳定。 准备看CEA验血结果。

求推荐。。。谢谢！！！