父亲结肠癌肝转移术后一年出现肺转移

在苏州第一人民医院治疗的。复查时，老中医建议继续吃中药和希罗达巩固效果。因为父亲CT做完才一个月，CT不能一直做，故而等三个月后看疗效如何！
今天陪父亲去相门那边看城墙，父亲精神还是很不错的，希望等一个月回来陪他一起打太极！
祝福大家好运！

请大神指导下，免疫组化提示肿瘤细胞ERCC1(-),EGFR(-),TUBB3(-),TS(-)，RRM1-,VEGF-,KI67+++
这个能对应哪个靶向啊？

langxing7 发表于 2013-7-11 09:36

                               
登录/注册后可看大图

请大神指导下，免疫组化提示肿瘤细胞ERCC1(-),EGFR(-),TUBB3(-),TS(-)，RRM1-,VEGF-,KI67+++
这个能对应哪 ...

理论上，EGFR 阴性， 服用易瑞沙，特罗凯等无效；VEGF 阴性，服用凡德他尼，阿西替尼等无效，但这都只是理论上而异。

我在医院遇到过有EGFR阴性服用易瑞沙却有效的病友。咱们论坛里也有EGFR阳性（有突变）但服用易瑞沙或特罗凯无效的病友，所以疗效可能还是因人而异的。免疫组化只能是提供参考的。

不怕辣椒不怕癌 发表于 2013-7-11 09:52

                               
登录/注册后可看大图

理论上，EGFR 阴性， 服用易瑞沙，特罗凯等无效；VEGF 阴性，服用凡德他尼，阿西替尼等无效，但这都只是理 ...

感谢 辣椒的回复   医生也是说阴性无效  这么说 我可以试试 看确实是否有效？

是不是吃一个月比如印易，再去查肿瘤标志物确认效果？

辣椒，感谢你。读完你的帖子泪流满面，真心不容易。祝您母亲早日康复，也祝您身体健康，万事如意！

再次请教。
1.免疫组化呈现阴性（免疫组化提示肿瘤细胞ERCC1(-),EGFR(-),TUBB3(-),TS(-)，RRM1-,VEGF-,KI67+++）是否需要再做KRAS基因检测？
2.适合肺癌的靶向药（如易瑞沙，特罗凯等）是否也适合肠癌试用？
3.我父亲检测出来阴性，因为一线化疗（奥沙利铂+替吉奥）效果不好（出现肺转），是不是只能盲试靶向呢？
请坛友教我，感激不尽！

第二个问题，我在论坛上已经学习到了。
“没人规定特罗凯只能治肺癌，正如没规定阿瓦斯汀只能治结肠癌一样。”憨豆叔已经在其它贴有讲，请坛友告诉我另外两个就行。
因为父亲免疫组化是阴性，憨豆叔有讲过免疫组化无表达的使用靶向效果甚微，因此特别纠结，只有盲试吗？

更新一下最近情况，是个坏消息。我有些突然不知道怎么办了。很害怕这一天到来，终究不能避免。
吃了两个月的中药+希罗达。昨天父亲作了血液检测，压根没有抑制住肿瘤的发展。
下面是检测的数据，我将与之前两次作了比对。
符号                          名称                      正常值                                                                检测值               
                                                                                      术前（201206）             术后201305               201307
CEA                      癌胚抗原                  0-6.5ng/ml                             12.19                                 7.88                         9.55
CA199              糖类抗原199          0-37U/ml                             10.92                               12.09                       17.14
CA125              CA125Ⅱ                  0-35U/ml                             70.73                               15.71                       27.33
CA-724              糖类抗原724          0-8.2U/ml                             99.24                               36.72                       63.04

我自己先分析下，再请教大家。
1.从术前指标来看，父亲对CEA,CA199不敏感，不过CEA是超标的。父亲对CA724,CA125是敏感的，尤其是CA724。
2.从今年第一个检测指标来看，因为肺部又复发，CEA和CA724有反应出状况
3.第二次检测，四项指标均有增长，尤其CA724增长一倍，应该是两个月控制无效。

因为父亲免疫组化结果是阴性。（免疫组化提示肿瘤细胞ERCC1(-),EGFR(-),TUBB3(-),TS(-)，RRM1-,VEGF-,KI67+++）
所以很迷茫，靶向应该怎样选择，怎样用？
我发现父亲的检测项目好像都比较少，像坛子里JING有检测PDGFR，CMET，COX-2 ，我父亲检测单上没有检测。

现有以下问题，渴望得到坛友指导，尤其是憨豆叔，如能在百忙抽空，将不胜感激。
1.随风曾建议我做Kras基因检测，及免疫组化。这两个项目到底有多少，我们老家的医院怎么做的比较少呢？我打算去上海做了。希望有坛友跟我讲下这方面的过程。
2.父亲的免疫组化是阴性，只能盲试靶向吗？
3.如果盲试，应该怎样进行选择靶向药呢？

时间紧迫，请大家帮忙，不胜感激！

增加一个问题，请大伙帮忙
4.我分析的对不对，检验指标是否可以作为我父亲病情进展的参考？
再次恳请大家帮忙，谢谢！

没人帮忙，我自己顶起来，请懂的人帮忙出出注意，救命呀