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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36563 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
9 R8 M3 J% G- T) Z! O: z; X" J5 I* X第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗: m  Z# j0 g: ~0 p/ E
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

. a+ `; y9 S5 H) @$ z8 w& K- C好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ W7 p- E5 b2 }4 w! w2 s# u& q) \
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
! S! c. f. k/ c) M
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:226 c% }, V7 n: g! a
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
2 k, ]: l( I9 ]  f) I9 k& \: Y  l
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26! I4 h6 z6 r1 Y4 R
好的,非常感谢
3 `! O( v9 x+ G$ ~& a2 A6 d+ V
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)4 _! Y4 K3 ^0 P: h% ], l

4 o/ ]0 ~* H, i9 L/ _9 f左脸肿胀,是什么原因?# ~5 J( }" m+ u; z

9 d/ }. O/ ]. o* l2 X9 B鞘注同时还双倍??
+ @9 p. P2 @, T5 `1 A/ C

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
3 l2 }8 N8 g! g, E3 z' m$ `求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)1 D6 _- [! x1 a/ J$ x: P; p
3 k. p( c- C& j1 J7 l
左脸肿胀,是什么原因?

  v3 g) o8 D! ~: {. B0 G- @体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:313 p% _! d4 G! W7 x3 q6 X
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
- ~6 A1 o! c& L  q  q
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?), F) K3 z3 e7 Q' ?4 S( H6 P2 E

* }# s' @3 M, D+ {! a2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)6 G, T) O  O7 s" t, D
/ z" B0 A1 C; \: ~+ y6 L

; }. U6 V% T3 k% I5 k% w谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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