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治疗经历
( q( s' c4 {0 O/ i2 W3 l9 O- B8 Q$ G# [5 K( G2 K
确诊: 21年我9月底手术确诊肺腺癌3A期，根治性手术后，组织基因检测EGFR L858合并TP53以及RB1突变（丰度25%以上）
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$ `* w! T. K7 R+ W" F8 b6 J7 Y用药: 术后同步放化疗2 d3 `& @/ Z% M2 a4 |
化疗四次（培美卡铂）
% g ?2 y x" t: n' O3 V纵隔放疗（28次）
6 V# i/ ~3 {' `5 X$ } {( C22年2月份开始奥希替尼靶向药至今7 b- @6 \/ C, Z5 Y7 p$ a1 R
' P8 L# r) g0 ~3 R7 T23年癌坯抗原缓慢增高，从1月份的5增长至9月份的42。期间3月份6月份胸部CT和头颅核磁均正常，7月份petCT正常。
2 n6 C1 l) B4 V/ h- [0 f9月初出现听力下降，入院检查。
% c% G6 l V# ?6 }* Y. J, [( e7号腰穿取脑脊液，未检测到肿瘤细胞，颅内压高，甘露醇治疗
1 C& i' W: O4 Y! }/ Y; G头颅核磁显示脑室系统略微扩大。
$ S# G* ~4 O. @) Y16号出现干呕，走路不稳，头晕等症状$ h9 Y3 i( q4 l" u# e
21号第二次腰穿取脑脊液，脱水后颅内压200毫米汞柱，未检测到肿瘤细胞，继续甘露醇治疗。头颅核磁显示交通性脑积水，脑室系统扩大，脑膜疑似增厚。
8 n% W E! r3 y* k6 H& u( f1 M9 Y9月26日开始双倍奥希替尼，10月3日后大部分症状缓解，头晕走路不稳干呕消失，脑袋里有轰轰的感觉，听力下降和视力下降未缓解。/ y4 v+ y, @3 r# p0 i5 P
双倍奥希替尼后取脑脊液第三次测基因和肿标如下，准备ommaya囊鞘注化疗，请问鞘注化疗方案和靶向药方案
% h' ~- ~& o+ ^鞘注化疗用药？治疗周期？ V. G' ]* r3 j/ m' S* \
靶向药是继续奥希替尼双倍吗？- q+ K+ `6 f$ T4 B6 l
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+ j/ ^4 j& b% z E3 a/ Z8 R9 r4 S
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提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
