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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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28930 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:583 A, C% g% O9 O: c6 G  s8 [
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 ; l& J8 p% w  l1 a  P
* L% x- }8 S) i* c* f; h
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   ) |) T; m6 Y  T- m$ j

5 B) G* c0 D% r0 W2、厄洛用过?
* P1 \/ r+ {( _" ^
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
) p& t7 b9 y3 g* O# p: k3 d* \( W# ^# r- h7 \2 y+ r
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。8 n1 z/ b1 z7 D2 V% R
( D9 d' z) M6 @! x4 u4 D
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
+ K  B0 {3 L. v3 h本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
- f+ Y# m  G& S* O
# s! |( E( t# h0 O/ D! j4 V现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。5 j" c7 \9 k6 |4 i; i
# ?" Y2 g4 v8 G, E8 i& D# L
用免疫,你们能报销??
+ Q( N' {+ D, g2 \0 I- A
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
; e( E0 \# ^! {目前主要考虑疗效

# Q+ M  @- k* Y' h, V- p在青岛放Ommaya,还是济南?
2 k, R( E3 [, }( z! \  M& Q+ V7 f" }3 I. C8 V: _6 @
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:247 @! ^) ^0 v3 x5 I; ?9 c
在青岛放Ommaya,还是济南?
8 g; M% u0 X2 ]9 N$ {0 _9 d
1 N% g* C* ]+ J; x) b3 Y5 a0 X用免疫,你们能报销?

# [1 h" C/ n9 q, ^2 L在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
7 o% Y' C" t4 n- M3 f2 q+ x4 H% l( V% B在青岛放Ommaya,还是济南?* i1 W0 ~8 k9 ]
" ?3 t5 e7 J8 Q3 ?# p2 c  |
用免疫,你们能报销?
1 N5 ]- t# P1 s; a
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
5 `. m( b$ i. G! r6 Q- e/ W  B申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

% T2 V1 |* H+ B2 `2 I血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53& T/ e0 t9 p$ V0 g# \/ D
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
2 R; Y' y8 N# ]: y3 Z  f
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
* [! D4 X& r! Z0 x# x期待反馈

! e9 Z8 F  v, V& k4 x. j申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
/ P4 G8 M0 K3 X( C8 y申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
2 A6 ~7 U/ l! n8 D) d! k
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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