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本帖最后由 勤劳驱癌 于 2016-2-21 18:41 编辑
一生务农的农村老爸,今年刚60岁,也不幸罹患肺癌。经过了确珍的恐慌期后,7月31日在医院做了左上肺切除根治手术,术后鉴于分期还早和忌讳化疗的副作用,没有去做化疗;但是术后4个月骨扫,显示骨转。
7月31日的术后病理结果:
1)(左上肺叶切除标本)腺鳞癌 (腺癌为腺泡型,鳞癌为中分化鳞癌),肿块大小3*3*2cm,肿块紧贴肺膜,镜下见局部肺膜纤维性增厚,可疑肺膜侵犯(请结合手术所见),支气管切缘(—)。
2)第5组淋巴结(0/1),第10组淋巴结(0/1),支气管旁淋巴结(0/2)未见癌转移。
3)特殊染色D片:弹力纤维(—)。
4)免疫组化E片:CEA (+)腺癌成分、CK5/6(+)、CK7(++)鳞,腺、CK20(—)、EGFR(++)基因检测不突变、Ki-67(+)20%、NapsinA(+)腺癌成分、Syn(—)、CD56(—)、Vimentin(—)、TTF-1(+)腺癌成分、P40(+)鳞、P63(+)鳞、34 βE12 (+++)鳞、腺。
治疗贴:
1. 7月31日左上肺传统全胸根治手术,8月20日出院;
2. 8月30日回医院拆线复查,CT显示正常;
3. 9月--10月,中医院肿瘤科中药调理,同时注射胸肽法新;
4. 10月--11日,国庆回老家,空窗期,老爸反馈脚走路时酸痛,躺下或坐着无酸痛。
4. 11月3日--11月4日,术后三月全身复查,CT和全身骨扫描提示骨转首先考虑。
5. 11月11日,门诊注射骨转针(唑来膦酸)。
6. 11月20日-12月19日,易瑞沙。脚酸痛明显减轻,甚至无痛感。
7. 12月19日,门诊注射骨转针(唑来膦酸)。
8. 12月19日--1月19日,易瑞沙间隔联合184(50mg)两周。又有点脚酸痛,人能耐受。
9. 1月20日--2月11日,单易,2月6日至2月10日干咳,后来头脑壳痛,人不晕,视线不迷糊,脑壳痛甚至影响睡眠。
10. 2月12日--2月21日,易瑞沙间隔联合184(50mg)7天,脑壳不痛,脚开始痛,膝关节和大腿内侧的一根筋痛,慢慢地痛到影响睡眠,所以中间184停了三天。
11. 目前老爸在老家,2月19日应该是复查的时间,在老家不方便复查,脚痛得厉害,该怎么处理?老家目前还没有184,易和特,求助。 |
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CT和肿标对照图
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共47条精彩回复,最后回复于 2017-3-8 12:20
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易瑞沙第二天,目前爸爸无任何反应,求副作用早些过来…… |
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现在就是骨转吗,有没有其它的转移?
如果是腺鳞癌,我感觉特会好些。可以先试易,再试特。检测技术上不去,靶向药有没有效果,就是在碰运气,谁都一样。
骨转的位置没有重要器官,可以考虑放疗。问问骨科医生的意见吧。
看病不要去中医院的肿瘤科看病,还是要去西医医院看病。
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“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”
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本帖最后由 勤劳驱癌 于 2015-11-22 22:38 编辑
谢谢荷花池荒岛。
我爸11月4日(术后三月)复查全身骨转提示:
1)左骼骨、左髋及左股骨上端异常放射性增高,骨转移首先考虑,请结合CT及MRI检查。
2)左肩关节、胸10、11椎体异常放射性增高,请结合临床及CT检查。
3)B超扫描其他器官,肝胆胰脾、后腹膜未见明显占位,双肾上腺未见明显占位,双侧锁骨上未见明显肿大淋巴结。
目前老爸走路膝盖酸痛,有点拐;不走路时,躺下或者坐下脚却不酸痛。其他地方无疼痛,吃饭和睡觉还都正常。
我这主治医生说由于存在多处骨转,不好做放疗,建议做化疗。但是由于是肺腺鳞癌,两种成分,化疗方案好像不是很成熟。
老爸舍不得花钱,也多次跟我们子女说要注重生活质量,我们经济能力目前也实在有限,所以暂时放弃化疗,眼下寄希望于的易瑞沙和特。
希望能得到荷花池荒岛的更多治疗建议。
谢谢! |
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易瑞沙第三天,目前爸爸无任何反应,但是好像今天睡得比平时多,上午10点半小睡了一个小时,午饭饭后又睡了1个半小时,晚上比平时早睡了一个小时…… |
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“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”
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谢谢荷花池荒岛的帖子链接。
根据我爸的现状和结合骨扫描提示,肯定是已经骨转了,转到脚上来了,只求转移慢点进展,目前病人的精神状态和饮食都比较正常。
上回去上海肿瘤医院是个错误的选择,挂号统一收取298元,但是免疫组化比如HER, ALK, VEGF都做不了,就一张纸出来“确认符合腺鳞癌”;我本人不在上海,不方便去咨询,估计肯也讨不到什么说法的,所以后来也就算了,只怪我去做病理会诊之前没做好调查工作。
后续我会经常更新我爸的治疗贴,希望您常来指导下,谢谢! |
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盲试易瑞沙第5天,据老爸反馈,有点腹泻,脚酸痛有些缓解,但愿不是他的错觉…… |
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本帖最后由 勤劳驱癌 于 2016-2-21 15:43 编辑
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