本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑
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6.在12月29号做了全身PET-CT:$ [# I9 g8 K8 n+ U/ C
(1)影像描述:
6 J1 ^' p- J0 [( f/ j9 s0 J4 }, `头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。
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口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。2 c# ~# R# \! H
8 x6 Q2 @" p0 t; ^4 X, T: h9 h双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。5 e" n0 k8 k" B6 r* ^) ?
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腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。" D* g& y6 A* T+ A+ f# P5 e
M9 h2 ?! U2 b- h( M$ h盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。( @% q: q. E& D' J8 X
% v4 y$ m1 d* I7 h全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。
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影像意见:6 l9 [. b9 h% p( c
1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;
( s( `% u3 C: S/ Q$ X2 E2 M$ q2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;
' T, ], n9 G2 g' c3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;$ z) I# T4 z1 A: M7 I: C
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);
8 ?- W4 i7 U/ S9 w; c; L9 a( ~4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;& X$ @/ x: g% J8 J' b3 H
5.双肺陈旧病变;
0 Q4 R6 A+ Y8 a) J6.胰腺钙化灶;
, N) \% d7 W! l0 a+ X$ A7.右侧肾盂及输尿管积水;
9 W3 g: h: A2 ]' d# t8.前列腺增生。7 C) D8 V- K1 C6 e; i
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