妻子肺腺癌，服用凯美纳4个月，寻求耐药后续方法。

凯美纳仿的是特罗凯，分子结构式高度相似，仅仅差了2个氢原子。凯美纳的血浆浓度略小于特罗凯。由于凯美纳仿的时候把一个开环结构改成了闭环结构，导致半衰期较特罗凯大幅缩短，所以要每天3片的量才接近特罗凯的浓度。

如果仍能领凯美纳赠药，4002自然是联凯美纳。如果已经不能再领凯美纳赠药，4002自然是联特罗凯。

另外，如果凯美纳不能让肿瘤有明显缩小的话，则可能要考虑EGFR以外的靶点。

除了靶向方面之外，化疗方面也要考虑。

特比凯劲大 所以没联4002先吃的特 有效打算单吃特也耐药的时候在联4002

youaidewoniu 发表于 2016-2-2 15:37
凯美纳仿的是特罗凯，分子结构式高度相似，仅仅差了2个氢原子。凯美纳的血浆浓度略小于特罗凯。由于凯美纳 ...

我妈妈也是吃凯美纳，已经有5个月，正在申请赠药。5个月，除了第4个月复查肿瘤略有缩小之外，其他复查基本上是维持。是不是凯美纳的效果不够好啊？

youaidewoniu 发表于 2016-2-2 15:37
凯美纳仿的是特罗凯，分子结构式高度相似，仅仅差了2个氢原子。凯美纳的血浆浓度略小于特罗凯。由于凯美纳 ...

感谢指导，目前正在申请赠药，由于手术切除瘤体，不能从瘤体判断效果，大夫评定稳定，肺部及其他脏器没有转移和淋巴结，只在锁骨上方发现两个淋巴结，骨转移没有变化。以后免不了请教您，再次感谢。

ccfo 发表于 2016-2-2 16:08
我妈妈也是吃凯美纳，已经有5个月，正在申请赠药。5个月，除了第4个月复查肿瘤略有缩小之外，其他复查基 ...

我妻子瘤体手术切除了，服用凯美纳最明显就是腰椎转移处不疼了，以前有些疼痛，其他都没有大变化，癌胚抗原和服药前差不多，30左右，最近一次还长了，36了，CA125减低了。

别样旅途 发表于 2016-2-1 15:33
谢谢了，看到你的指导太感激了，多交流，看到你留言，我无助的内心感到温暖和希望。你说的4002、9291、18 ...

都是非正版，国内哪有正版

朦胧中感觉T790M的几率很低，可以考虑CMET类药物，如184  280 克,

考虑四个月耐药，而且是淋巴结问题，用克唑替尼好。

请问lz咳嗽怎么治疗？我妈妈也一直咳嗽。尤其晚上，咳白痰！

西伯利亚的蝴蝶 发表于 2016-2-3 21:51
朦胧中感觉T790M的几率很低，可以考虑CMET类药物，如184  280 克,

我妻子检测结果：21突变， HER2（2+）,c-MET(1+)，EGFR基因检测,21.2582T>A（p.L861Q)外显因子突变。请解读一下