时间 | 用药情况 | 血液 | 肺 | 骨 | 肝 | 脑 |
2016.
04.28
| 因肋骨骨折初次检查 | / | CT99
右肺上叶大片状高密度影边缘模糊;纵膈肿大淋巴结,大者2.2*1.7cm
;少量胸腔积液
| 左侧第7肋骨骨折
骨疼
| 超声
右叶见1.0*0.8cm囊性区,0.4*0.3cm斑块状强回声
| /
无法完成大角度转头,翻身头疼
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2016.
05.26-2016.
05.30
| 支气管镜确诊低分化肺腺癌,21号基因外显子L858R突变 | / | / | 全身骨现象
左侧第7后肋及右侧肩胛骨骨转移
骨疼
| / | /
头部症状依旧
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2016.
06.20
| | / | 左肺下叶增加多个小结节状高密度影,大者直径0.5cm | / | 右叶下端4.5*3.9cm片状低密度影,左内叶结节状致密影。
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MRC增强
双侧小脑半球、右侧额叶及右侧颞顶顶部皮层见换状增强。
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2016.
06.29-2016.
08.01
| 凯美纳
8.18唑来膦酸
| CEA 271.6 | 右肺上叶见6.0*4.3*6.6团块影。右肺尖可见大小约1.5*1.6cm,纵膈内淋巴结影1.9*1.2cm,双侧胸腔无积液 | 第7肋骨,第6肋骨外缘局部破坏
9月下旬骨疼
| 右叶下端见3.1*2.8cm低密度影,左内叶结节状致密影 | 脑CT扫描未见明显异常
头部症状依旧
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2016.08.02-2016.
10.14
| 凯美纳
住院复查(10-14)每天核糖核酸BP素,10.10唑来膦酸
| CEA194.6
CA199 62.4
| 右肺上叶见6.0*5.3*6.6团块影。右肺尖可见大小约1.4*1.3cm,纵膈内淋巴结影1.9*1.2cm,双侧胸腔无积液 | 第7肋骨骨质破坏内见软组织密度影,较前片范围增大,第6肋骨外缘局部破坏
间歇性咕咚疼(双氯芬酸钠)
| 右叶下端见3.1*2.8cm低密度影,左内叶结节状致密影 | MRC增强
右侧小脑见7mm结节样、右侧小脑半球,额叶、膜顶部脑沟及右侧小脑蚓见结节样。
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2016.
10.15-10.20
| 凯美纳 | | | 间歇性咕咚疼(双氯芬酸钠)
| | 头部症状消失 |
2016.
10.21-11.12
| 特罗凯
11.12唑来膦酸
| CEA 493.3
CA199 58.94
CA125 83.10
谷内转氨酶59 |
| 间歇性咕咚疼(双氯芬酸钠)
| 肚子胀气,身上开始水肿 | |
2016.
11.12-26
| 2992 66mg,水林佳护肝
| CEA 598.8
CA199 57.64
CA125 107.1 ,谷内转氨酶42 |
| 第一二天吃完药后两小时刀割状疼痛,半小时后缓解(双氯芬酸钠在疼时不好使)第三天开始不出现此种疼痛,第8天肋骨持续疼痛两小时
| 吃水林佳后水肿消失,肚子间歇性胀气 | |
2016.
11.27-1.7
| 2992 66mg与60mg穿插吃,水林佳护肝,斯达舒护胃
| 12.13打骨转针,后出现腿麻、寒战、恶心副作用,两天后好转 |
| 11.27-12.16无骨疼症状
12.17骨疼一天,12.19-21换止疼药(怀疑双氯芬酸钠引起胀气),疼了一天,晚上换回原来的止疼药,第二天上午疼,下午症状好转,12.21右腿麻,兹兹疼。28-30号无任何不适(66mg2992),1月1日开始间歇性疼。仰面躺时间长了会后背疼
| 肚子间歇性胀气 | |
2017.
1.8-1.10
| 凯美纳(1.4号问诊医生建议说10月与8月未有较大变化,凯还有效果),斯达舒护胃
| CEA>1000,上升100%,CA199 71.45,CA125 254.5,肝功恢复正常 | 右肺上叶见最大截面积7.1*4.8团块影,较前增大。右肺尖可见大小约1.0*0.8cm,较前略减小,纵膈内淋巴结影1.8*1.0cm.
| 第7肋骨骨质破坏内见软组织密度影,较前片范围增大,第6肋骨外缘局部破坏
T1右侧椎板及棘突、T6双侧椎板及棘突局部骨质缺损。(新增)
从9月底开始肋骨间歇性疼,仰卧背疼,间歇性腿麻甚至无知觉,腿疼,一般短时间会自行缓解。
| 右叶见2-3个低回声结节,大者3.1*2.5cm.
右肝0.5*0.4cm强回声,考虑肝内胆管结石。(新增) | MRC增强
桥脑、双侧小脑半球、小脑蚓部、右侧基底节区、右额叶及左颞顶叶见多发直径小于1.0cm以下类圆形明显均匀强化灶,边缘清晰。左额顶叶缺血灶。(变化较大?) |
2017.
1.11-1.12
| 特罗凯+184
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| 早上开始腿麻疼,换了特罗凯+184,到下午腿疼加剧,肋骨也开始很疼,止疼药也无法控制
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2017.
1.13-1.22
| 入院治疗,培美曲塞加奈达铂化疗
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| 1月14日脖子开始不能转动,化疗结束几天后好转。化疗出院后止疼药奥施康定,逐渐加量至早晚30mg. | | 开始嗜睡,头晕恶心,呕吐,步态不稳,眼睛见光流泪。 |
2017.
2.02-2.08
| 因2,02晚上爆发性疼痛,入县城医院对症止痛。
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| 医生换止疼药美施康定,早晚各90mg,加点酮咯酸氨丁三醇注射液. | | 头部症状加重,嗜睡,头晕恶心,呕吐,步态不稳,眼睛见光流泪。 |