(一) 全身性水肿7 t v& Q; I( D* G+ S4 b7 x3 r
& a/ h2 O+ j' E7 ~$ D; `
1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.0 N# p; g9 {6 u
- H3 y7 {' k% ^! ~3 K; I9 M7 [2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.5 M2 o0 L7 f+ X" W5 u
1 }3 D* M4 y3 p( V- n
3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.& ^! n/ a" L! J: v& ]# Y+ a
! k5 H2 m0 j: a+ l4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
& E1 T8 z6 _/ p. y: _7 D( W2 `4 I) l3 }
5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等." g& \. p; {% a' i1 c5 b9 p; `
7 M* S2 V! p# t+ l# E0 {
6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.
7 V% _# Q) A. r, A3 ~$ E
2 k9 V/ N5 z. Z2 z: r q(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.! W: m& P. C% Y- ^6 G3 Q
% G7 @- [0 O9 I D检查办法:% `% P* l" I7 }; b* R
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
) H# U( T# L+ ~# n4 T5 {
5 F; S$ Y$ ~ q" v+ V$ _生活护理:% h- X. Q/ n2 b- S
平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
' Q9 f" |1 y( \5 |+ f8 j: r8 S1,维他命E帮助去除水肿
3 \5 ?& O) y3 `7 S c* l$ K血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
, s8 R8 B9 j2 e, f5 `2,维他命B群加速新陈代谢
0 M! n& C" l5 s9 r# E9 y! u# V维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
5 c, U b- O9 y/ B$ I3,少吃盐去水肿" o( ]9 T( h# Q, v+ d
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
. r4 }$ z! }* ? |