在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。
3 {5 s7 \. q7 D5 H+ ICD4+T细胞
: w7 d9 I. x# l9 |6 k约占60~65%
6 L- Z. P6 H- G5 I5 Q, P4 d* e受MHCⅡ类分子限制
9 u: \5 p" ^" x$ @主要分化为Th
" g! l- E9 b+ w2 \CD8+T细胞
/ U% B; L$ V" M, \: S) j$ c约占30~35%/ O z$ p! ^) Y7 K! v' L
受MHCⅠ类分子限制
* R4 |/ J9 q3 Z主要分化为CTL H& @, n% p7 L! q7 N4 p" X
CD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:" J' u! B& ^+ M- }* g9 {4 i; |
在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |