求助！盲试特罗凯一个月CEA下降CT缺显示进展

父亲60岁，身体尚可，今年2月中旬诊断为肺癌三期b，左侧肺叶下方占位4.1*3.9cm肺门处及纵膈淋巴转移，pet-ct 显示骨转，但核磁及骨扫都未显示骨转。
$ S, n3 D  J( T: r- B- n6 s1 i病理：低分化粘液腺
. {2 l+ h$ X% e' T$ a基因检测：EGFR  ALK均为野生型
做了2期化疗：培美+顺铂
! m1 v+ B5 n, }2期化疗后效果不太理想 评测为病情稳定，病灶略缩小

* ~/ J+ X5 [8 y; N: p. A4.20开始盲试印特罗凯，期间鼻嘴下巴头部后背皮疹，鼻嘴下巴处皮疹尤其严重！原本4.12应该进行第三期化疗，空窗8天未做任何治疗感觉胸腔有时隐隐神经性略疼，疼痛感不强。4.25服药6天后疼痛感消失
# }: P7 k5 t7 `( x( X/ I5.19(用药一个月)做CEA及CT检查  
CEA由盲试前40.5下降到25.6  但CT显示左肺下叶肿瘤增大15%-20%

医生建议： 再吃一个月同步再次穿刺取组织多做一些靶点的基因检测

; ?' A, @# [3 y7 h" T9 T3 z求助：不知道现在该怎么办
" {8 }# f; r7 V1 u9 n1.CEA下降 CT缺显示进展是说明特罗凯无效 吗？
- s% e5 W; \; x8 ^; Q2 s  P8 s2.是否要再吃一个月还是换药？如果换药应该换什么药？
3.本意不想让爸爸二次穿刺，现在情况是否最好穿刺多做些靶点的基因检测？
4 c$ z# s0 V* g! s8 ?4 h, k请大家帮忙给点建议，叩谢！

吃特罗凯后

吃特罗凯前