与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 8 m5 r' l1 t% E0 i2 X: C& r& I4 x	12-5, ]# A; t2 Q+ E, S3 E7 `
项目名称	结果. g& s- @& V+ ^4 \|, ~5 S+ ~. z	结果 $ Q! l9 L" ~" ?2 W	结果 % L4 T$ U* e1 s; S9 Y6 E$ o3 I0 @
总胆红素	18, Y/ ?# w, _, P/ O5 J% I4 f, H4 ^	16 " u1 }/ P1 a C; E+ u	16.3 7 t1 c' B# E4 S5 ~) W4 b6 _	umol/L 6 }8 X. I: F: q1 h$ b	0-24
直接胆红素	7 5 U- {6 Y+ L; ^* F# b	6 7 L. W8 C: m8 K+ m" q0 g	3.9 & z7 g* v6 [4 j( G	umol/L 1 [+ d' Q2 `5 I	0-5
间接胆红素	11 6 J% O f: n% I# m/ B	10 # j$ w: f, Z% ?7 Z	12.48 Q- h s3 T) [( \|! f; s3 }	umol/L + \|( D% M7 a7 p4 v. G	2-19
总蛋白	88 7 s% Y; Z6 w" e; }. [+ ^/ c" t/ p+ d	788 d" {8 @6 K3 Y$ [# }	71.9 5 B' S2 D# j3 p5 z8 \|	g/L " L+ V# W8 _% j( {' X	64-83
白蛋白	46 0 I. n& l$ p, E# ?. ?# z$ Q6 W( F	45! O& L! W8 K( w: v	42.2 7 \|& R) t* D; T- N	g/L ! r( Q9 @) j, V2 [	35-55
球蛋白	42% @1 _( Y3 {+ J) Y* s) K$ [	33 ( s7 z0 r' z7 ]* A	29.7 . o8 D& ?4 C* X' w5 c. G9 y2 m0 i; W	g/L ! G) V! o6 [5 D6 _' ~	20-30
白球比	1.10 ; ~1 r f+ o- n; O" C	1.36: b# _( J8 o+ H	1.4 % b7 C6 Q; }5 D0 X! `	1.25-2.1 + F: Q' W' [/ j( x1 K$ r: ~: n
前白蛋白	342 1 b* L% F7 B( H5 p$ ]	251( a1 c! q1 M S	220 % Q, ~ _4 r# Q	mg/L - v. o0 }$ Q$ c M, i& O	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 $ S; _* s; L4 i	28 7 X: w3 H7 q# n" e) j" q6 ?	53 & c, i* c# x) k# K* T1 s	U/L ) o5 o' H) U/ b$ F, Q	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30+ N: X4 w& K0 s3 Y R; `	28 - L+ d' o# H( j0 d2 F5 v7 Q' }& P	: o! c; x' z$ j1 _# E	U/L % E& k+ Q1 l) b, s. M& k3 l; v0 w	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 1 [0 j8 `% M) A' Y' I. b0 j9 H	120 ' `( L! H. Z8 o& ?: x5 t	97 9 e7 i q3 ~& ?1 Q/ E, q5 d	U/L ; s( c* U, x) k- B; H	7-50
乳酸脱氢酶	324 . ]- k& K* Y) a! \' B# c: l: m* T4 d( o	241 " {( I" O5 o' H" M' m	% k, G* v. a& L8 h. e' g5 l	U/L ) u+ R2 n' u# j% u! P& v	109-245
胆汁酸	0 % o, q# i1 S' F	77 x. V! B- p3 } d	14.9% F; M3 P$ W Y- M& H8 f2 H	umol/L ( d! l% Q* T$ r( S6 m	0-15
葡萄糖	5.9 " {" i% E: j+ R, Q! r( L3 _	4.20 o0 }- A9 K! Z! d	9 t. ]7 {6 `% [9 o3 P$ ~5 A	mmol/L 1 p1 p$ s8 ]: n& b8 f3 q6 y* \|	3.9-6.1
尿素	6.7 - F2 Z' U3 o9 ^- h. l* V' W	4.0 1 k; a: r$ q% D. w, R	) g) `. e1 J7 }; z8 `* n o	mmol/L * U! y" x% m% f M% w# K	2.14-7.14
尿酸	380 ' i8 \|& k, @6 Y/ P" O/ x7 @	271 7 V8 ?8 k; R+ S9 U: \|8 Q	9 M: L7 ^0 p" @	umol/L 4 u( }6 ~1 c/ o, a- e% _, {	155-428
肌酐	66 0 Q8 e0 ~* a/ r0 N8 X3 C	614 j0 g, n8 o: r+ \|	; S1 K: L- v& d& y( f	umol/L 8 f4 E6 C" C: B) i5 C	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 # C2 Q. w/ W7 `7 Y3 t	146 $ u: ]( x* {' \|	146 - ~$ u9 \, A+ @# z	U/L 0 f& ~+ p+ C* W2 z+ u	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06
" d. C+ s) @+ B- _8 \/ W% G' Q/ c

登录/注册后可看大图

( K* e E: j" |休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17
( F& Y$ g: d# r! E& T+ M4 D

登录/注册后可看大图
! G# _4 `" Q) J8 O7 {" K
大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9 5 c$ J% e1 C1 X) d	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26

% J/ x/ J7 t* r6 l
登录/注册后可看大图

先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。