与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 6 T0 X- q2 h9 C; M9 b4 Y	12-5 % O. `, N2 \: s7 M) N( ]  ?
项目名称	结果	结果	结果   + @) ?! z. g# Q! W
总胆红素	18 + H5 J1 F' J& U	16	16.3	umol/L   5 s4 P2 Q$ n1 [: C6 g$ m7 I	0-24
直接胆红素	7	6 8 [7 v4 q* w1 V3 {3 c	3.9	umol/L      0 X4 b0 c) C5 \( K* }# i( G	0-5
间接胆红素	11	10 " C$ o( g3 o$ A/ i8 [( g# |	12.4 ( A' l" z, R) V! l' Y, O	umol/L   % o9 v* k0 a$ V8 B2 \  d	2-19
总蛋白	88   0 V( q$ z, z4 |6 O	78	71.9	g/L	64-83
白蛋白	46 * e4 x/ u; R" q: Y" Z9 K	45 - k9 L$ q2 f9 O; \  `4 ?, O	42.2	g/L	35-55
球蛋白	42	33	29.7 2 u7 _$ _- Q9 a- c  z! S0 T8 w! T	g/L 8 g3 i. W3 W# V' u& N	20-30
白球比	1.10   " @+ G$ F: Z* ]2 U- x2 b# ~; g	1.36	1.4   . `: o5 M+ }7 }3 L9 Z	1.25-2.1
前白蛋白	342 " k! x  l" M3 I; c! x% I' J	251 8 V/ s% h6 H# G' K6 a	220	mg/L	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28	53	U/L      * \. v# `3 g" X- c9 ~1 f	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 * R% w% I3 Q" F/ P3 B3 S& U; `	28	z8 x1 X8 x7 }2 s	U/L    - A$ H; U7 b  y( y. R9 D& M	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 ) n+ g) s; \, Y3 E' J# U- R	120	97 2 @& T6 z' U9 l  Q9 }	U/L	7-50
乳酸脱氢酶	324	241		U/L    0 i" F1 J) G7 U8 [3 A	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	umol/L 8 c) S- Z( `1 C	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		mmol/L 2 ~2 x# ^4 D0 ?: U( d	3.9-6.1
尿素	6.7 # p/ {% w2 z% a, Z- s1 Q* z' P% b% l	4.0		mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380 ( I4 K! ]5 A" t( ]	271		umol/L 9 x+ S& C# e! @2 v- q/ q	155-428
肌酐	66 7 F0 O' l* [. i) x! B	61 0 }: H0 X; |2 o; l$ s	. u) |; ~4 G' L6 T  l	umol/L      , A  a0 `0 |1 O; e" l, M' N; J: N	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146	146 3 _" z4 y  M6 o6 j0 J. O+ F9 ^	U/L	35-129

* U# p  x. Q" N+ \; y' H4 \

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

2 }( {3 `& t) K+ ]1 j) K5 }大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

; M  G. r+ {. x' `! ^+ H8 R好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 - e  S7 @% B1 o7 R: Y& E; p( F	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
" }$ e, A3 I0 Z9 m8 Q11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
! E# B+ o/ E- {- C$ u* m12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
! R& g- f" k* F- h再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
% r( M. q9 C# b" U建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
% f) V9 j! |$ P

! T) r* E; v3 W2 t
谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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3 |, D% F% g, l2 g9 a8 X先说说肝功吧。
) M7 A1 T- Z: ]# g( p为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
) E1 C* s. \: j* |, f接着说AFP。
  q* S& h* |1 Y+ x' |+ {AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。