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与癌共舞二年,老公8月17日走了。

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40792 56 健步如飞 发表于 2011-12-5 17:04:05 |
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 08:45:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

肝移植-肺转-肝复发---求助各位!!!

10-9
11-20
2 q0 P2 d( [+ u
12-5
2 S$ c$ h2 B1 k# W
项目名称
结果
2 N+ O$ F  T* g& U6 _) v9 ~6 X* J
结果
  Z5 m+ }- D7 k5 n: Z
结果  
4 E- j& n7 F4 C  l0 j* ?; v8 x
总胆红素  
18
2 c8 |, I8 K1 `" c; K0 L  c
16: O; z( M/ ~% S+ Q+ k( C% x! S: n
16.39 ^% X- E7 F$ i) x# Y
umol/L  3 Y' F! h" B4 H- S
0-24
直接胆红素
7
' p# Q! |& L* V
6/ B9 G0 H* G6 p  @
3.9! G6 C) d% i" y  f
umol/L     & t8 A* ?/ O6 P: k2 b" u* Y- U; V
0-5
间接胆红素
11    Z: N2 {  b) ~
10 6 c* u. B7 O' F$ @% X# L
12.4! w/ R5 J7 n7 v
umol/L  / C. ?, ?3 O  Y6 [! K2 d
2-19
总蛋白
88  ) e/ O; B; n* W" o7 Q( ^
781 x+ S/ U+ k$ d3 k1 N) f
71.9
6 o7 V' \! a' ?: s+ H9 F& b8 g5 _
g/L  
4 G8 Z3 f6 G% S+ _/ H: O' A
64-83
白蛋白  
46 ) U4 _9 x- r$ Z6 j# h% X  h
45# a% V- I7 R5 C2 P& F
42.2 % t- b# J7 q) |
g/L 9 t/ r5 W3 K0 L4 K
35-55
球蛋白
428 q3 a  }, S& O- O( J
33 ; m/ R* d# [) z: b" X2 Z9 K
29.7
* u$ I* I" l2 s& P0 E
g/L # S) t) _. \% m( @; @3 R
  20-30
白球比
1.10  
( U: N8 _, c4 T7 B: T2 L! j8 N
1.36
( }- O6 x! _* A: w7 v$ q
1.4  3 Z/ R1 l+ c) h
1.25-2.1: a  I7 z* m# v3 K/ Z
前白蛋白
342/ n% [- ]' A  Y/ y0 H2 P* w
251+ X5 H3 l7 c$ g6 p1 m$ w2 `
220  
) q7 d/ e$ k. G
mg/L   
7 }9 d+ B' @/ N8 u8 ~7 w
100-400
丙氨酸氨基转移酶
18
1 E2 I, \6 l* \) d- n- t, v' t
28 ; z1 r8 u7 O/ z% Y! Y
  53
5 @. ]/ @3 C* v9 z, I% c
U/L       x/ ?$ ^, u9 Y4 c& o
5-50
天门冬氨酸氨基转移酶  
30
; Y7 I4 v' P& c
28" t# M9 m2 C3 [" `. M  G: b) ?

% H$ \* o: }3 J# o+ z
U/L    9 g) r- S9 {3 d6 C$ P
8-40
γ谷氨酰基转移酶  
107% r1 o1 y  h! H4 D. K
120) O0 h( S, @7 D2 ~
97
7 e) G& C! p: e9 W' A- c$ G& c, V
U/L     5 |3 r/ P6 b7 n2 Y' L* T
7-50
乳酸脱氢酶  
324
9 m0 o' z, P. q
241
: l- t* c$ U6 C% v
; O8 [5 a' s9 Q4 H3 t
U/L   
' c' I1 H& A8 H2 O3 h6 n3 \+ f
109-245
胆汁酸  
0 : m/ f; u% \5 J
76 E( K3 e7 _* |7 c: m0 V* F) ?
14.9% @2 Y, z' z+ ]# _# g2 d  e
umol/L , t7 g. T& J  ?2 J8 X
0-15
葡萄糖   
5.9
; m% G/ O% I" i) A; {! H
4.2
8 ~* E' Z2 ^2 C# I* @' m' K

5 d" q/ i/ |  \7 _4 n  O
mmol/L
" v. I6 @0 w3 e9 b7 Z
3.9-6.1
尿素  
6.7 4 @$ g9 g1 ]9 w. p! d0 p& N& `
4.0" t- N4 J& Z7 _6 O0 v4 u
6 ~' [) y& Z, p
mmol/L
. a. W- r9 m. y+ J) U
2.14-7.14
尿酸  
380 ' s$ H/ E! j7 U" f6 C- b1 S2 M
271
+ |! s* ]) T+ o2 P. Z) R! h

& e9 u3 h! l2 l, o3 b; ?& _/ D
umol/L $ h9 O; J/ j* e& g0 c1 p; K
155-428
肌酐
66 : a' ^6 m% B& q; O3 l5 [" ], i
61" I- R8 R, u( k$ m
7 [5 N0 T, G4 t! e' x1 _% j
umol/L     8 U5 R5 D, g+ D/ ?# a/ [! E
62-115
碱性磷酸酶(AKP)
178 7 J8 D, p; o% S( ^& _0 P$ B7 A
146' `! O% G5 J3 k5 b
146
7 o' i6 v- F: H. s. W5 L
U/L  $ N  _) o6 r# r# y( ~
35-129
$ v* J1 `& _" r  `) T
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:17:09 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
* Q# G) o7 S7 k, E
大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃力,我想整得整齐一点传上来
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:23:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9
11-20
12-5
12-18
白细胞
8.6
3.2
2.8
2.8
4-10
中性粒细胞%
78.8
62.5
47
45.6
50-70
淋巴细胞%
17.3
23.3
33.8
43.1
20-40
单核细胞%
3.3
6.3
7.8
5.3
3-8
嗜酸性粒细胞%
0.2
7.6
10.1
6.0
0.5-5
嗜碱性粒细胞%
0.4
0.3
1.24
0.0
0-1
中性粒细胞
6.78
2.00
1.3
1.28
2-7
淋巴细胞
1.49
0.75
0.9
1.21
0.8-4
单核细胞
0.28
0.20
0.22
0.15
0.12-0.8
嗜酸性粒细胞
0.02
0.24
0.28
0.17
0.05-0.5
嗜碱性粒细胞
0.03
0.01
0.04
0.00
0-0.1
红细胞
5.37
4.74
4.6
5.08
4.0-5.5
血红蛋白
161
144
141
158
120-160
红细胞压积
45.10
41.30
40.5
45.10
42-49%
平均红细体积
84.0
87.1
88.1
88.8
80-100
平均血红蛋白量
30.0
30.4
30.6
31.1
26-34
平均血红蛋浓度
357
349
348
350
320-360
红细胞宽度CV
14.40
13.50
14.9
13.50
11-16
血小板
142
89
99
88
100-300
平均血小体积
10.40
10.50
8.4
10.70
9.0-12.5
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 13:05:12 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17
2 M3 E7 u2 i& ~0 O大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃 ...

/ x* n, v# n, Q3 x3 H! g! G0 F好好休息等AFP出来再说。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:26:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
项目名称
10-9
* S* |+ m! A- P0 K  D
11-20
12-5
12-18
参考值
总胆红素
18
16
16.3
33
0-24
直胆红素
7
6
3.9
12
0-5
间胆红素
11
10
12.4
21
2-19
总蛋白
88
78
71.9
77
64-83
白蛋白
46
45
42.2
45
35-55
球蛋白
42
33
29.7
32
20-30
白球比
1.10
1.36
1.4
1.41
1.25-2.1
前白蛋白
342
251
220
232
100-400
丙转移酶
18
28
53
80
5-50
天门冬转移酶
30
28
69
8-40
γ谷氨酰基转移酶
107
120
97
140
7-50
乳酸脱氢酶
324
241
207
257
109-245
胆汁酸
0
7
14.9
17
0-15
葡萄糖
5.9
4.2
4.9
3.9-6.1
尿素
6.7
4.0
4.4
2.14-7.14
尿酸
380
271
240
155-428
肌酐
66
61
71
62-115
碱性 (AKP)
178
146
146
185
35-129
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:28:11 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
( {2 G3 j4 K" {, ^- h" u: _11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
: ?+ B" s. c# z- U+ d12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
. i: {& y% p& _1 Q9 x* X( B6 p12-18 AFP       7366        ug/L    0-20" h0 \0 B0 O' {5 y( W
11-27开始服索坦,每天饭后两小时,二粒/次,共吃了三周,12月18日停药,打算停一周,为配合领多吉美的赠药,12月18日做了CT和化验,12月20日CT报告出来了,肝复发,肝右后叶近隔顶处2CM,低密度,医生说要做射频。今天上午做了核磁共振,看一下位置。目前索坦已吃了三个星期,18号停的药。接下来该怎用药和治疗,想听一下各位的意见。
! L2 J" [6 u) H$ p, e2 i0 D
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-12-21 14:02:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
表格是制作出水平了,以后再加上AFP和用药情况。
- r5 A3 F- \6 [+ j+ _2 g" |1 ^/ U再批评一下给你老公听:没记错的话,他移植后肺转在今年上半年就发现了,我多次劝他不要耽误时间,立即先用多吉美控制,其他以后再说,这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像,非得找出东西斩草除根!这一来就耽误几个月时间,也使病情发展上了新台阶,控制的难度也就随之增加。现在看来,咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。$ W5 u4 [) c5 t* }
现在只能立足当前,再难过也无济于事!. A% w) L" N  p
肝上的东西暂不动,吸取肺部教训,一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
1 N* G1 H/ e  S( P0 F建议1.索坦+依维莫司;2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
. o( x1 L/ ~  i& C7 N) l! C+ S
/ ?( M; x: h  m3 f
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 14:44:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 健步如飞 于 2011-12-21 14:54 编辑 ' l6 i+ ~* s- e! u9 m. f2 g
1 V2 T9 t6 P' o8 c! g
谢谢,大姐提出的中肯的意见,多吉美我们移植前就有在吃,最早去年7月底在中山医院查出后,吃的院里的实验组多吉美,有反应,但也不知真假,医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植,买过几次多吉美来吃,移植后没有吃,今年春节后AFP有上升迹象,从12 .35升到20.62,换掉FK506,上雷帕鸣和多吉美,6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前,中间动了两次珈马刀,悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-21 15:25:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

- F. N' h* S5 v" R7 e6 e先说说肝功吧。  p; |% R* g) Q0 l* ?; c: `8 m
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍?是做了什么介入还是加服了什么药物?还是减了免疫抑制剂?还是乙肝发作?我说你资料不全,现在仍不全。血常规没有,吃什么药也没有,我无法找到肝功突然变化的原因。
; E; t4 c3 F' \& Y) D这个要重视,直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。7 e: J: x! ]- ^/ E
接着说AFP。
  H, b6 X; `  T. g/ m- F. l2 {- rAFP一路上升,中途连回落一下也没有,控制它的难度越来越大,不能再多吉美或索坦那样了,建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克,3天后停所有的免疫抑制剂,这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规;在如此吃药期间,加服辅酶Q10,每天100毫克X2次,餐后服。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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