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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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119720 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑 ! q* X# `: w9 F4 h- `/ a, O( d9 L

/ s! N: o) ?* a/ o: Q" h谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
5 E# i0 p% ^  J已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
# q( ]; V8 v# Q, |# Q, _, W前天下午开始,按照以下方法治疗:
; x7 b' E# L( b4 G/ \) _1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   
5 |6 K' l4 e# l" o. |* H  i2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
- D" N' @6 q5 h  & N% W% t# ~6 B
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
1 z% e2 Q! @* r% ~0 F1 U; Q! t' a+ f/ @
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。8 G1 M2 k+ A; H+ j6 Q, L9 f8 j0 p
  P. h: z  t1 r0 m' i. J
请问:+ s; B/ u- K5 U$ a$ R2 H" [
现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?, r/ o3 v: L* D' x4 s6 Z
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
5 j8 j5 v# ~7 s% P谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
1 T4 f+ o& d' S3 j  I& g$ ]已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
" o" u& U/ n: t
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。# D; g! @' _3 T1 L, f& {- m
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
! V* ?$ N- G+ k7 b% B4 j
; r9 m4 w+ h  x8 ^6 M5 x. I- Q5 y昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
1 p  O: _5 ]' R; U, b& Q/ E请教大家:
) w9 a  @! ]5 j5 \& x3 Q2 C6 F1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml) 8 i1 Z5 C  \6 @& s9 C* g# g+ Y
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
6 Y) C+ u8 [+ g3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 7 V, ^3 O- F0 _* @# y9 ^
6 t, c1 |* u: i7 n9 B
各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!
* x# C# l% ]7 u# j 新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg 8 W, }( z$ X( P8 U  L

6 t/ J& l! U4 F现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:7 O$ m$ t& v" Y
4 C8 K( Y  ]( [
1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml& `0 E: l8 T' ~/ R
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊 ; R' B+ Y" i. d6 q- X4 E& [
& h+ T, S3 u* [) z& E
    邀请各位指导:: a6 W3 H: k; m, I- P6 X7 h3 b
8 l9 Y; V2 _0 E: F3 p3 ^
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?1 G/ ~! }  s2 V' ?# Y' g2 Z
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?% M: \* B" x  |( O  Q- i/ k
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?0 T2 o" A9 _9 W4 P* j
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
- ?9 q0 s3 w: T, g! `$ n! C( q5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?. ]! P4 Q  u* s+ k% }8 u
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?
$ W6 d4 B% Z2 n4 \
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 ! _6 I% F& Q* v" K
5 I9 N" x& i3 I# f
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
/ n# g' D; P8 @7 ]: F如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……- h7 g6 Q  b* J2 v5 M
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。: q. g) `" y" A$ z
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
! f4 M- u2 Y* _8 ~: P你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
6 [0 d: I7 i" I5 w1 u如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
  l) f9 u8 b" o9 w0 i3 u
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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