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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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119559 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
1 R" Y- r: D3 U" w3 r: Q0 n* P# M  ^& H  \8 [, c- t
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
3 x  I% p5 D% K1 c已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
, d* K' o) w8 M" X前天下午开始,按照以下方法治疗:
" W. U" k+ [4 l4 N; D, [: l( J$ k1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   - s( e/ |4 _2 L% a1 c7 I4 s2 o
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通/ F4 G. U2 R( |. N- \$ @  K( [$ ^; v
  
1 w' q" \' z2 F+ `6 O+ l& z     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
+ B0 ?5 o8 ~" ~0 K, Q  E: b  n: i6 g9 ?; Y
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
/ q2 _) m  a3 Q% j
8 z# u* e' ^# t* U  o9 O3 ]请问:0 s) X. O: l7 Z
现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
% e6 P4 ?+ i1 i0 l
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28 ' \% C; N8 [  p2 X) z- w$ D7 p# f% s
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!3 b0 {0 s- O6 e% d2 O" |
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
4 {- |8 [8 ]0 b$ p4 }. \/ l
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
9 f% H9 K0 [: P腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑 ) H9 i1 ]/ R# K  L7 L# N" Q

" o# v6 U! Y+ u2 n! l昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
/ |# H. e3 @1 R% u9 x2 U  N请教大家:' r; c( r# e7 s9 B" W  e1 W) S
1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml) 1 ~  q, p) M5 d$ }* V5 v/ S( \
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
% g1 T; D8 [, }( c3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 8 d6 j, Z0 I: g! [+ o

6 D3 ?, Y8 l2 d; R各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!
7 z8 T* r! v9 v( z 新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg " L9 v/ B$ I! o9 a9 ~  K* T# |
7 L, F& G  C" \8 |
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:! J  F( _9 f0 \; _/ {) j" ~
; a+ ^3 ^+ Z9 |
1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml2 j) e4 D2 Y1 e7 a* i* N0 B& q% ]3 C
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
! u% y& B8 ~5 [* P! x( J# b9 C7 A7 \/ C4 g5 n0 e; v5 y
    邀请各位指导:
- Q4 v: S/ R$ @! j& T  Z, ]& ]5 _" B' D
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?
* d1 G. P+ @# S* G  F8 @! F; G) b1 J2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
2 i2 ~/ l8 e! R& B: @+ s" S' e1 L6 w3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
, @- {/ ?( T' t8 g3 [4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
: e: Q1 T9 Y9 r, I; i! Z3 O5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
4 S0 @0 H( Q1 _  e0 i2 C0 [% G6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?
' M9 ]) A$ a- X& L8 Q
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑
) \! A8 m" i+ y$ E# M- S3 g. A8 L& I7 {' m3 k' A( f
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。9 ?. K! `( W0 M! W
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……& E& x9 m, E' M! X( m, h
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。! M0 {2 r2 x, l" l! ~* c
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
# Q' \+ S9 w: X* D. ~5 {* G8 d( k你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
& c- a. A0 h2 L如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

# y9 w& M% t6 h% |( M4 b3 d5 e谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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