一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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. `% }2 A1 U4 ]# Y4 q# {2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
! g2 L1 ~5 ?- n& R! @2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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& |) L8 \* c: Q: Z2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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+ Y0 W7 Q" x; I8 [( ?9 d, N% O# M. ~' ]三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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4 |+ w/ ^" ~: H6 j+ H) d, ~# Y2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
: X, g b# b4 o4 C% ]2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。7 I0 a! J2 R4 m+ Y& v/ ?
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。1 w) ^2 U7 L& V+ R# A0 n4 Q( A% g' @
* [7 Q! \) g- o! h. v7 ]( i' ?, j# O2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。! L* t8 ^6 M! u' e3 F) c- x
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
d0 ?- H8 j6 Q( X7 |& j$ Z2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。4 \0 k$ h+ m8 [) b1 u' f
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% U n2 u7 D2 [- w$ T* R五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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/ p- Y* y. b$ u2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
! O+ a" g: [- H2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。' U* `* z9 B% D+ F
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
% y3 k3 U4 O; r2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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# \: ^" C% Y( v六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。; P2 @" C' u2 J; O0 Z0 x$ b0 o
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
+ C1 r3 s1 l( l7 J2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
1 g$ A5 s1 b/ J2 q4 H5 h% ?2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。$ v, l6 G4 \; z/ d* c
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
4 F9 `9 k$ S4 o h. _1 l2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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' M- w5 g: ~9 l6 x8 ?- O& @* C七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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* A5 e+ A+ Z" @) e" P8 A, A2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。2 B1 R4 U! g, i* y. m* X+ _/ t
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。: y0 i# L# i1 ?2 d% }9 H
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
% E) E0 h7 y/ s6 G! I2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。- w$ H( Q2 ^* s e% i0 o5 m
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
, |) _: M. t5 B0 Q2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
( }$ m+ c8 x2 l7 d9 c. z1 ?2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.3 q" [( `' d2 e/ }9 E- \
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2 y6 Z W6 |; x2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。* z5 S% H3 F) ]
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
& A; j. h% T/ H! U; A% w4 z2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。" M% H( n% e- ~
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。# B; i' @- |# a
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/ I* D1 A) P- h2 a& [9 W十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。$ |7 I, [( v9 T0 P/ h
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' e" ~1 Z; J; V9 M+ Q) d- {十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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