新长征：晚期高分化腺癌，双肺转、骨转，脑膜转，2年7个月，2014/7/6掉队

ttcc 发表于 2013-11-25 20:44

& A: K: q% K" P; i' X( R. M+ Q/ [                               
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不好意思，又来咨询，
今天检查了，结果如下：
2 b, c) r$ \5 t1.D-二聚体 988  参考值0-250；

% {6 O! ~1 O* i0 V
% _/ c' I: W  R1 Y! OD-二聚体那么高，存在血栓危险，找主治对症治理吧；我觉得2992效果一般，吃过一个月，可以换试试WZ4002，这个药副作用也比较小；屁股疼痛，或许是骶骨有转移，有没有做过扫描呢？

# ^" ^; y  k. L: g8 u7 `护肝药（或水飞蓟）可以吃。

活着 发表于 2013-11-26 11:29

. P, h+ @4 N+ t9 {* b                               
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+ \! Z& T2 r% p' k  v" SD-二聚体那么高，存在血栓危险，找主治对症治理吧；我觉得2992效果一般，吃过一个月，可以换试试WZ4002 ...

xie谢谢回复。

ttcc 发表于 2013-11-25 20:44

/ P  \- P+ \  ^7 }1 s                               
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5 J, v0 x5 X+ L) V' ~" n: q! y1 |' C不好意思，又来咨询，
0 x$ @$ p! F5 _4 [5 Q今天检查了，结果如下：
3 P; c- w2 u. ^: Y7 ?4 L1.D-二聚体 988  参考值0-250；

就在这里说说吧。
你要重视高D-二聚体，要找血液专科医生开药抗凝治疗；D-二聚体升高可能因为你吃靶向药腹泻后没及时补充一些淡盐水，或因害怕腹泻而少喝水，造成血容量不足，血液粘稠，整个人变得干瘦；又因这痛那痛而不运动，这两大原因如解决，很容易发生血栓。这事和抗癌同等重要。

夏花灿烂 发表于 2013-11-23 13:10

8 {& L: h( i6 P0 m# f* h                               
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& P+ y' V. B5 x, C# c8 S  Q# [  z吃了快一个月的299804，脑转症状得到缓解，脚也渐渐有点力，299804的确是脑转后的首选。之前看到有人说，29 ...

活着大哥，你是建议299804联特么。特对我家现阶段可能无法控制肺，忘了和您说，我家易耐药时，7月照过CT，当时显示肺无异样，之后上了特一个多月，脑转控制不佳，（推测特也耐药了。）然后上2992，吃到第五天抽搐次数竟有三次，于是才决定上299804，有效，刚想松口气时前几天CT却发现肺有一小黑点。下一步该上什么药控制脑控制肺？单上2992还是联？如果上4002，就如同你所说，我们浪费不起。

憨豆精神 发表于 2013-11-27 20:31

9 q) x! W7 P6 g, Q; Y6 I                               
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8 n0 I" O2 x9 @9 Q$ W$ D3 Q  ]/ ?9 N就在这里说说吧。
" h  ^3 M7 M  h% b# G你要重视高D-二聚体，要找血液专科医生开药抗凝治疗；D-二聚体升高可能因为你吃靶向药 ...

谢谢憨叔、活着大哥，另外分享大家处理副作用的非用药方法，希望对大家有帮助。

. P" s: Y% U* H  [甲沟炎：金牌风油精  1天把滴1-3次，但的先把脓液挤出来，2-3天就脱皮好了；
- p; Y6 e' V, P! J: n口腔溃疡：开始是就用“通光散”草药熬水漱口1-3天，每天1-3次就好

夏花灿烂 发表于 2013-11-27 21:11

9 y  i+ m1 w9 `( l3 F! P, u2 _; |% h5 D* |                               
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活着大哥，你是建议299804联特么。特对我家现阶段可能无法控制肺，忘了和您说，我家易耐药时，7月照过CT， ...

感谢活着大哥的指点！！看了不少帖子2992对肺控制不错，也有点信心了！今天做了磁共振，明天看结果，脑病灶控制如何，然后准备上2992！剂量75mg/天
. A6 v" Z6 m0 o还有有点疑问请教您：
脑也属进展期，吃299804病情有所缓解，现在无奈改上2992控制肺，你建议停药的策略是不是意味脑病灶在可控范围之内？
! W1 S$ y. B1 u, q

周五的晚上终于看完活着哥的贴，我妈也是肺腺癌晚期骨转，现在第四期培美加顺铂中。家里已备印易，19因子突变。想请教1：化疗四期后多久用易还是继续跟上用？2：如果用易一段时间后发现控制良好，可否手术微创切除原发灶？

夏花灿烂 发表于 2013-11-29 20:26

                               
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感谢活着大哥的指点！！看了不少帖子2992对肺控制不错，也有点信心了！今天做了磁共振，明天看结果，脑病 ...

2 X+ x$ P0 f: G% l
' R8 {2 D: N! f7 T活着大哥，又来麻烦你了。前天做的磁共振检查结果出来了。299804, 给力！！
( R; n. d% V- M, }& `* d
我家到今天吃299804 34天。在第18天的时候，做了磁共振，当时水肿严重（左右两边皆有），中线结构向右移位，在第33天再次做磁共振检查，脑水肿基本消失，中线结构基本居中!前后对比大，应该和剂量有关，前十天没有上足量。只是病灶医生说没见缩小，大小约2*2.6。对比8月（大小约1.2*1.5）的片，增长了不少，估计易耐药后上了一个多月的特，对脑的控制并不佳。
" a5 d4 b# d: U6 |' ~+ {
4 V$ m* q; ^0 M/ ~# w  o6 YCT：与7.17的片（当时肺部无异样）对比，左肺下叶新见一结节影，直径约1.1cm
2 q" J* b  ?+ a0 D1 E) R

* ]5 A- {) r* Q" |% u疑问，脑水肿可以缓解，应该是脑病灶有所缩小的原因吧？
' w" G* _7 m* t' P+ b- q& [
, T; E# d9 i/ x! Q5 r( Z0 \804有效原本是很高兴的事，现在却因为肺的问题而陷入两难境地。活着大哥，我考虑再吃804  10天，看看脑病灶能不能缩小然后再考虑肺的问题，这样可行吗？

2011年11月30号确诊晚期肺癌，到今天正好两年，一路走来，许多波折，但心存感恩！
$ v- K" D2 R" }
  }8 W4 @5 \( V* {299804两个月，脑转时控制了，2013/11/30测肿标：
# B) \$ b5 K/ OCEA=19.73 比上月16.95 上升16.5%；CA199=57.9（上月50.7），CA153=95.8（上月86.7），全面上升。

1、看来299804对脑部较好，但对肺部攻击力比较差。
0 q8 N4 @. M! O# H! t+ Z2、趁脑转稳定，要回头对付一下肺部等。
, ]+ b+ {  _# O! w" x: T" [, R3、是试新药还是用有效药物打压一下？
! r" U& A8 l6 _% U
) w+ ~1 M0 b7 [3 }) ]6 y弟弟爱必妥有效（2012年初用过两次），特未完全耐药，正版2992刚到。。。若要打压，或许上爱必妥+BKM120，或者特+BKM120，或者2992+BKM120（2992或许对肺部有效？），若试新药的话，上（ 替吉奥+BKM120）或依托+BKM120。。。
3 E$ v- R4 `# q4 ~+ k$ s
$ F. J) T2 M- U' ^5 v1 Q4 A- u请大伙提供建议，感谢！

活着 发表于 2013-12-1 14:45

/ z% X" |! [, m" I& C5 X% b! \/ W1 N                               
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6 [$ n" n2 O% T' r: N) W% O* G2011年11月30号确诊晚期肺癌，到今天正好两年，一路走来，许多波折，但心存感恩！
/ h+ f% c- }) s' k
, l0 ^& x7 d! U/ V4 A8 n; t299804两个月，脑转时 ...

. w% \5 u* @7 T, \3 F& \活着大哥，恭喜你弟弟脑部控制有效。脑部有效，肺部无效，是否考虑是肺部产生T790M突变，而脑部因为药物浓度较低，没有产生T790M突变。我自己是这样的情况，如果这样，可以考虑4002（200mg)+299804，副作用应该能耐受，还能同时继续控制脑部，供参考