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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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496817 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
# q$ Q; s, C' I# F; A我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
) o; [4 W8 m$ m: p+ S9 E' w& p
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
/ H/ i- c, m& d  E8 D. L这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

: p6 O2 E1 ~4 E$ y- O/ Q可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 1 X7 M+ L* s0 ~- C( x: C
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

- u4 v. S* k: G/ \# X7 Y9 \3 q# _谢谢大哥!
  R( W! p& y, w5 Y5 c: m+ _7 i腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。- M! D7 @/ T; J
7 x+ B+ ]* _* q3 e3 G
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13   ]' l1 U  ~3 l# P
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
8 \* g  ~8 f( a- |
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 . o- L* M% L; u" ]9 s

7 A; S* p" e% k$ s3 a昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
: |9 C& a" N: C& _0 }% A! N              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18% C- {7 z, v6 m
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦: k0 `! d' m* c; h! {  I  q9 Q. A
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.61 \( s. c  O! @0 \0 F6 D0 Z
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2$ @* r: G2 h3 L$ L! X  S/ t0 `
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80; e+ k6 J% P" }. r9 F0 }
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48/ ^2 `2 v" s! K0 x7 y) b1 I
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
6 n! b& N2 R, n( ?) O$ A# [3 `$ k$ L) [
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241. G! k  A7 E' u- W# @, F
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78% z& Y7 x5 q, w3 x: q
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
& ~3 D/ \3 h* p) n  Z8 n- r白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
* ~# z/ P( u9 L! q' D7 X; ^8 Q血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
, U" C' k1 M" Q4 O5 V淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
' v' `. E6 ~* i% M8 `9 k8 c中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
& ^4 G6 [, E+ K! V1 b4 N$ x单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1. U, c1 I4 v( v% P6 p# c% [
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.262 ]# }4 Z" B& {  o
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
- _* I5 I+ L# O% I" [, BAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.31 d; l( J: E+ @- [4 ?. h# C

# r# m! s1 W! h请问憨豆大哥:5 F9 c# {, G" L. N. j
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。) f! K; A  p4 E; ^% b+ b  U- ?# m
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
, h$ q# I) ?/ P* g7 K    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?  ^/ g4 n2 N5 X% N) D' h
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。% a& ~5 M; i' b9 t$ }
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。8 I2 V$ k0 s& {! Z1 l7 ?# V
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。4 f& @3 J/ G5 i9 h- Q
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 0 B' M  C6 v$ P+ X' }
看指标应该是排异了。  b, j+ R. s5 K! U
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
3 J; k. `, d% k; L. _6 h1 u: H
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
0 J/ W$ L( E6 |9 W9 H/ x我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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